Диагностика и анализы

 

Анализ крови (биохимический)
     
 

Все анализы

 

 

Фото и иллюстрации

Общее описание

 

Биохими́ческий ана́лиз кро́ви — это лабораторный метод исследования, использующийся в медицине, который отражает функциональное состояние органов и систем организма человека. Он позволяет определить функцию печени, почек, активный воспалительный процесс, ревматический процесс, а также нарушение водно-солевого обмена и дисбаланс микроэлементов. Биохимический анализ помогает поставить диагноз, назначить и скорректировать лечение, а также определить стадию заболевания.

 

Аудитория риска

 

Аудитория риска

 

Для биохимического анализа крови нужно подготовиться. Не следует принимать пищу примерно за 6 — 12 часов до исследования. Из жидкости не следует употреблять соки, молоко, алкоголь, сладкий чай или кофе. Можно пить воду. Любые продукты влияют на показатели крови, они могут привести к неверным данным, что может повлечь за собой неправильное лечение. Взятие крови производится как правило в положении сидя или лежа. На руку выше локтя накладывается специальный жгут.

 

Место забора крови предварительно обрабатывается антисептиком для предотвращения инфицирования. В вену вводится игла и осуществляется забор крови. Кровь переливается в пробирку и отправляется с направлением в биохимическую лабораторию.

 

Подготовка и проведение исследования

 

Подготовка больного

 

Биохимический анализ крови всегда выполняется только натощак. До его проведения, накануне, необходимо воздержаться от приема больших количеств жирной пищи, продуктов, богатых белковыми веществами и сахаром. Стоит также избегать и чрезмерного употребления сладкого.

 

Сроки выполнения анализа

 

Как правило, срок выполнения биохимического анализа крови составляет 1 рабочий день. За это время лаборант успевает поставить все необходимые химические реакции. При экстренной необходимости определенный минимальный набор показателей может быть выявлен и уже через 15-20 минут.

 

Способы оценки результатов

 

Так как в ходе биохимического анализа крови осуществляется выявление определенных химических веществ, то основным методом будет постановка различных химических реакций. Они очень многообразны и специфичные для каждого отдельного вещества. Оценка результата химической реакции производится так же, как и в обычной химической лаборатории: по изменению цвета индикатора, выпадению осадка и т. д. Может быть применении также спектральный анализ и другие новые методики.

 

Степень риска

 

Биохимический анализ крови является совершенно безопасным как для жизни, так и для здоровья больного.

Методика выполнения

 

Биохимический анализ крови производится с утра, натощак. Нежелательно накануне употреблять большое количество сладкого, пищи, богатой растительными волокнами (фрукты, овощи), жирами (жирные сорта мяса, рыбы, много масла, яиц) и белками (обильная мясная пища), иначе соответствующие показатели будут выявлены в количествах выше, чем на самом деле. Забор материала, который будет отправлен на биохимический анализ крови, осуществляется в специализированной биохимической лаборатории обученным лаборантом.

 

Осуществляется забор крови из безымянного пальца при помощи копья-скарификатора, так же, как и общеклинический анализ крови, либо при помощи иглы непосредственно из вены. Затем материал помещается в пробирку и отправляется для проведения химических исследований.

Способы оценки результатов

 

Так как в ходе биохимического анализа крови осуществляется выявление определенных химических веществ, то основным методом будет постановка различных химических реакций. Они очень многообразны и специфичные для каждого отдельного вещества. Оценка результата химической реакции производится так же, как и в обычной химической лаборатории: по изменению цвета индикатора, выпадению осадка и т. д. Может быть применении также спектральный анализ и другие новые методики.

 

  • Гемоглобин — Белок эритроцитов. Функция: транспорт кислорода, уровень у мужчин: 130—160 г/л, у женщин: 120—150 г/л. Снижение гемоглобина в крови, чаще бывает по причине анемии.
  • Гаптоглобин —гликопротеин плазмы крови, специфически связывающий гемо­глобин. Содержание его в различных возрастных группах колеблется в достаточно широких пределах. При расшифровке анализа крови различают три наследственных фенотипа гаптоглобина: Нр 1 — 1, Нр 2—1, Нр 2—2.

 

Показатель

Характеристика показателя

Норма

Повышение

Снижение

Общие белки крови

Содержание белков косвенно характеризует обменные процессы в организме, функцию печени, так как большинство из них синтезируется именно в этом органе. По своему строению и функции белки могут быть очень разнообразными.

65-85 г/л

Обезвоживание, травмы, холера, обширные ожоги, предшествующая активная физическая работа

Голодание, заболевания почек, кровопотеря, сахарный диабет, заболевания печени, цирроз, отравление токсическими веществами, кишечные инфекции

Альбумины

Основная часть белков плазмы. Именно за счет них формируется онкотическое давление (способность плазмы удерживать жидкость), они выполняю роль ферментов, транспортную функцию (переносят различные вещества).

52-65% от общего количества

Те же причины, что и при повышении общего количества белка.

Те же причины, что и понижение общего количества белка

Альфа-1-глобулины

Показатель неспецифической защиты организма. Эти белки принимают участи в воспалительных реакциях организма.

2,5-5%

Любые воспалительные процессы, процессы распада ткани, поражения печени

Недостаток некоторых ферментов в организме

Альфа-2-глобулины

Показатель неспецифической защиты организма. Эти белки принимают участие в воспалительных реакциях.

7-13%

Любое воспаление, особенно гнойного характера, злокачественные новообразования, аутоиммунные заболевания, заживление ожогов

Сахарный диабет. Панкреатит (воспалительное заболевание поджелудочной железы), поражения печени

Бета-глобулины

Характеристика обменных процессов. Являются продуктом разрушения различных тканей и в норме содержатся в крови в небольших количествах.

8-14%

Язва желудка с кровотечением, заболевания печени, снижение функции щитовидной железы, повышение содержание жиров в крови

Снижение содержания жиров в крови

Гамма-глобулины (белки-антитела)

Показатель специфического иммунитета. Представляют собой не что иное, как антитела, которые вырабатываются лимфоцитами.

12-22

Любые инфекционные, аутоиммунные заболевания, распад тканей, например, при тяжелом ожоге

Снижение иммунитета

Мочевина

Содержание мочевины в крови – косвенный показатель функции почек, так как именно это вещество выводится с мочой в качестве конечного продукта обмена белков

2,5-8,3 ммоль/л

Заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность. Массивный распад тканей, например, при длительном сдавлении конечностей. Мочекаменная болезнь, опухоли системы мочевыделения, любое препятствие для оттока мочи.

-

Креатинин

Показатель функции почек. Выделение креатинина с мочой, которое называется клиренсом. Является очень важным показателем

Мужчины – 62-132 мкмоль/л

Женщины – 44-97 мкмоль/л

Новорожденные – 27-88 мкмоль/л

Почечная недостаточность на далеко зашедших стадиях, увеличение функции щитовидной железы, сахарный диабет, непроходимость кишечника, большие и глубокие ожоги

-

Мочевая кислота

Косвенная оценка состояния обмена веществ. Промежуточный продукт распада белков.

Мужчины – 0,27-0,48 ммоль/л Женщины – 0,18 – 0,38 г/л

Подагра, анемия, связанная с дефицитом витамина В12, болезни печени, некоторые инфекционные заболевания, сахарный диабет, экзема, отравление алкоголем

-

Аммиак

Косвенная оценка состояния обмена веществ. Промежуточный продукт распада белков.

Новорожденные – 64-107 мкмоль/л

Взрослые – 11-32 мкмоль/л

Нарушения со стороны ферментных систем в организме, циррозы, рак печени,  вирусные гепатиты, прием некоторых лекарственных средств

-

Глюкоза

Содержание глюкозы в крови – показатель, который позволяет оценить функцию поджелудочной железы, а также косвенно – других желез, которые повышают ее содержание

3,3-5,5 ммоль/л

При 7 ммоль/л натощак и более 11 ммоль/л после приема пищи – сахарный диабет.

Энцефалиты, нейросифилис, повышение функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, черепно-мозговая травма, эпилепсия, стрессы

Голодание. Заболевания пищеварительной системы, связанные с нарушением всасывания сахара, хроническая патология печени, некоторые заболевание головного мозга

Жиры крови

Оценка состояния жирового обмена – выявление содержания в крови различных фракций жиров. В норме жиры в крови транспортируются из кишечника в различные органы, а их количество находится постоянно примерно на одном уровне.

4,5-7,0 г/л

После еды.

Гепатиты. Нарушение оттока желчи из печени, сахарный диабет, патология почек, наследственное повышение содержания жиров в крови

-

Триглицериды

Оценка жирового обмена, функционального состояния печени.

Мужчины – 0,5 – 2,09 ммоль/л

Женщины – 0,45-1,45 ммоль/л

Вирусные поражения печени, алкоголизм, цирроз алкогольного происхождения, панкреатит, недостаточность функции почек, артериальная гипертония, инфаркт миокарда, беременность, подагра, синдром Дауна.

Инсульт, заболевания дыхательной системы с нарушением нормальной проходимости бронхов, повышение функции щитовидной железы, недоедание

Холестерин

Уровень холестерина позволяет оценить функциональное состояние печени, так как это вещество является составляющей желчи. Также он важен сам по себе, так как повышенное содержание холестерина в крови вызывает атеросклероз

3,63 – 8,03 ммоль/л

Атеросклероз, заболевания печени, злокачественные опухоли поджелудочной железы и простаты, сахарный диабет, подагра, инфаркт миокарда, ИБС

Наследственные заболевания, цирроз и злокачественные новообразования печени, снижение функции щитовидной железы, ревматоидный артрит

Билирубин

Показатель, характеризующий функцию печени и степень распада эритроцитов. Именно это вещество является конечным продуктом распада гемоглобина, который происходит в печени. Затем с желчью он выделяется в кишечник.

3,4 – 17,1 мкмоль/л

Усиленный распад эритроцитов, поражение печени и ее неспособность выделять билирубин в кишечник

Перенесенная большая кровопотеря, дистрофия

Аспартатамино-трансфераза (АСТ)

Определение в крови уровня вещества АСТ, которое выделяется из пораженных сердечных мышц. Фермент, необходимый для нормального функционирования мышечной ткани.

10-30 МЕ/л

Инфаркт миокарда (на 6-8 ч), гепатиты, цирроз, рак печени

-

Аланинаминотрансфераза

АЛТ выделяется в кровь в чрезмерных количествах при поражении  печеночной ткани. Так как это фермент содержится в данном органе, где выполняет ряд важных функций.

7 – 40 МЕ/л

Поражения печени любой природы. Инфаркт миокарда

-

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

Определение в крови уровня фермента, который содержится в различных органах. В частности, в сердце, легких и печени. При их поражении он начинает выходить в кровеносное русло

240-480 МЕ/л

В зависимости от фракции фермента, содержание которой повышено – поражение сердца, легких или печени.

-

Щелочная фосфатаза

Фермент, который начинает массивно поступать в кровь при нарушении оттока желчи из печени

39-92 МЕ/л

Застой желчи при нарушении ее оттока, рак печени и метастазы в орган, отравление алкоголем больных алкоголизмом, прием некоторый лекарственных препаратов, инфекционный мононуклеоз (на 1-ой неделе заболевания)

Цинга, снижение функции щитовидной железы, анемия

Натрий

Определение содержания в крови элемента, который обеспечивает в ней большую часть осмотического давления, а также принимает участие в передаче электрических импульсов, необходимых для работы клетки.

135-145 ммоль/л

Большие потери жидкости при различных заболеваниях (в основном с мочой и потом), употребление в пищу слишком большого количества соли, либо внутривенное введение солевых растворов, патология почек, которая сопровождается уменьшением количества мочи

Задержка жидкости в организме (недостаточность функции сердца, почек), большие потери натрия с мочой, цирроз печени, сахарный диабет. Недостаток соли в рационе.

Калий

Определение содержания калия – элемента, который в основном содержится внутри клеток, а также в некотором количестве присутствует вне них

25-125 ммоль/л

Нарушение выведения калия с мочой при гормональных патологиях, введение некоторых медикаментозных препаратов

Потеря калия, чаще всего при массивной рвоте. Введение некоторых медикаментозных препаратов

Кальций

Минерал, содержание которого в крови зависит от достаточного количества в организме витамина D, функции околощитовидных желез, состояния костной ткани и т. д. В организме кальций выполняет большое количество разных функций.

2,12 – 2, моль/л

Недостаточность функции почек, снижение функции околощитовидных желез, панкреатит, распад ткани скелетной мускулатуры, опухоли, недостаток витамина Д

Увеличение функции околощитовидных желез, злокачественные опухоли, прием большого количества препаратов кальция, рвота, понос

Фосфор

Фосфаты практически всегда находятся в организме в связанном с кальцием состоянии. Поэтому их уровень связан с теми же самыми процессами

0,87 – 1,45 ммоль/л

Недостаточность функции почек, снижение функции околощитовидных желез, сахарный диабет, гипервитаминоз Д, сращение переломов костей

Недостаточное всасывание фосфора в кишечнике, его избыточное выведение почками

Хлор

Хлор – это отрицательный ион, который в крови находится в связанном состоянии с положительным ионом натрия, а также выполняет свои особенные функции.

97 – 115 ммоль/л

Нарушение функции почек при заболеваниях воспалительного характера и замещении почечной ткани фиброзной, потеря жидкости, обезвоживание

Повышенное потоотделение, поносы, многократная рвота при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания почек

Забор крови для анализа
Проведение биохимических реакций
Проведение биохимических реакций
Какие заболевания диагностирует

 

Какие заболевания диагностирует

 

Биохимический анализ крови выявляет самые различные патологии печени, почек, сердца, обменные нарушения, заболевания, сопровождающиеся воспалительными и аутоиммунными процессами. При проведении биохимического анализа крови функцию органа, наличие в нем воспалительных и деструктивных процессов, извращение обмена веществ, наличие опухолевого роста и т. д.

 

Это очень сильно помогает в диагностике различных заболеваний и назначении грамотной терапии. Количество различных веществ, которые определяются в ходе проведения анализа, может быть очень большим. Существует минимальный обязательный список, который при необходимости может быть всегда расширен врачом.

 
 
 
5110 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Болезни:  
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Пригласить друга

 

Ваш E-Mail*:
E-Mail
Вашего друга*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
Оставьте свой отзыв

 

Ваше имя:
Ваш e-mail:
Ваш отзыв:
Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

 

1234

03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"

 

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"

 

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"

 

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в
техническую поддержку Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
© 2008—2018 Medclub.ru. Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка на www.medclub.ru обязательна.

Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Система Orphus Разработка сайта