Делирий алкогольный

Фото и иллюстрации

рисунок 1	рисунок 2
Алкогольный делирий Источник: http://www.lookfordiagnosis.com/images.php?term=Alcohol+Withdrawal+Delirium&lang=1&from2=0&from3=56	Больной с алкогольным делирием Источник: http://odlarmed.com/wp-content/uploads/2009/02/delirium.jpg

Алкогольный делирий, белая горячка

Общее описание болезни

По статистике у 10-15% больных алкоголизм осложняется психозами.

Алкогольный делирий (Delirium tremens), или белая горячка –  самый частый алкогольный психоз. Главные его проявления:

• помрачение сознания;
  • обманы восприятий (преимущественно зрительные галлюцинации);
  • бред;
  • изменчивый эмоциональный настрой с преобладанием тревоги и страха;
  • двигательное возбуждение;
  • нарушение ориентировки в месте, времени, ситуации (при этом больной правильно ориентирован в собственной личности).

Развивается белая горячка чаще всего на седьмом-восьмом году алкогольной болезни. Обязательное условие для ее возникновения – наличие развитого алкоголизма  (II или III стадии). Если белая горячка появляется на более ранней стадии, то это свидетельствует о злокачественном течении алкоголизма – либо это психоз не алкогольного происхождения.

Примерно в 30% случаев белая горячка начинается на фоне недавно перенесенных инфекционных заболеваний, черепно-мозговых травм, обострения хронических соматических болезней.

Началу белой горячки чаще всего предшествует длительный прием алкоголя (обычно запой), закончившийся обрывом и выраженным абстинентным синдромом. Изредка наблюдаются «отставленные» варианты психоза: абстиненции нет, больной не употреблял спиртное в течение месяца или больше, а развитие белой горячки спровоцировано какой-либо дополнительной вредностью (болезнью, оперативным вмешательством). Чаще всего это бывает при алкогольной энцефалопатии – токсическом поражении мозга в исходной стадии алкоголизма.

Классификация алкогольных делириев

Различными авторами предлагались различные классификации алкогольных делириев. На практике наркологи пользуются обычно классификациями И.В.Стрельчука и А.Г.Гофмана.            

[рисунок 1]

При рассмотрении будем брать за основу классификацию Гофмана.

Алкогольная зависимость Цель сообщества: обсудить собственные проблемы или проблемы родных, близких, связанных с постоянным или периодическим приемом алкоголя. Помочь участнику сообщества осознать проблему и принять определенное решение. Область медицины: Наркология Тем: 8, участников: 21