Проявления и симптомы
Бактерии менингита, попавшие в организм, разносятся по нему через кровяное русло. Токсичные вещества, которые эти бактерии выделяют, очень негативно действуют на вегетативную нервную систему и провоцируют инфекционно-токсический шок, после чего следует кровоизлияние в разные органы и части тела (сердце, надпочечники, конечности), в следствие чего очаги поражения отмирают (происходит так называемый некроз тканей и органов).
Когда менингиальная инфекция попадает в головной мозг, то может возникнуть менингоэнцефалит. Если же менингиальная инфекция распространяется и на внутренние оболочки полостей головного мозга (эпендиму), начинается эпендиматит. Нередко происходит повышение внутричерепного давления, отчего головной мозг смещается, и такой отдел головного мозга, как продолговатый мозг, оказывается зажатым в большом затылочном отверстии. Это чревато бульбарным параличом дыхания и, как следствие, смертью.
Инкубационный период бактериального менингита может длиться от двух дней до двух недель. После окончания инкубационного периода очень быстро (буквально за 2-3 дня) поднимается температура до 38 градусов, и начинается острый назофарингит. Температура может подняться и до 40 градусов, если бактерии продолжат движение по кровяному руслу. Вместе с повышением температуры наблюдается головная боль, чувствуется сильный озноб.
Дальнейшее развитие бактериального менингита сулит повышение температуры, боль в голове, ознобы, а также могут возникать рвота, гиперестезия (гиперчувствительность в различного рода раздражителям). Специфические синдромы менингита - это симптомы Брудзиньски и Кернинга. У грудных детей возможны напряжение родничков, а также патологические рефлексы типа рефлекса Бабински или Оппенхайма; поражаются черепные нервы.
В более тяжёлых случаях бактериального менингита образуется геморрагическая экзантема: на всех частях тела - ногах, руках, лице, туловище - могут выйти небольшие обособленные участки, принявшие форму звёздочек, которые затем превращаются в крупные кровоизлияния.
Если бактериальный менингит зайдет слишком далеко, может произойти отёк мозга, человек может впасть в кому или же у него появится одышка и клоникотонические судороги. Человек может лежать неподвижно, а может быть очень активным, бредить. После прохождения таких острых симптомов начинаются гемипарезы, затем - отёк лёгких.
Если к менингиту добавляются описанные выше эпендиматит или менингоэнцефалит, тогда возникает сонливое состояние, гидроцефалия; сильно поражаются черепные нервы, сильно выражены патологические рефлексы, параличи и парезы.
Редакция Medclub
03.06.2011