Кофеинизм

Проявления и симптомы

Кофеин действует преимущественно на интеллект, эйфория от его действия связана с улучшением интеллектуальной продуктивности. После достаточно высокой дозы кофеина человек чувствует повышение активности, прилив бодрости и сил, ускорение мышления и улучшение памяти. Однако со временем продуктивность падает, а ощущение подъема остается. Кофеин действует также на сердечнососудистую систему, стимулируя работу сердца и повышая артериальное давление, на выделительную систему (как мочегонное), на желудочно-кишечный тракт: он усиливает выработку пищеварительных секретов и моторику.

При приеме высоких доз кофеина (250-700 мг) возможны симптомы кофеиновой интоксикации. Она проявляется возбуждением, беспокойством, тревогой, доходящей иногда до паники. Возможна, напротив, депрессия. Почти всегда передозировка сопровождается  нарушением сна. При передозировке кофеина отмечается резкое расширение зрачков, нарушение координации, покраснение и сухость кожи, сильная жажда.

В некоторых случаях наблюдаются мышечные подергивания, тошнота, желудочно-кишечные расстройства. Изредка при отравлении возможны психозы по типу белой горячки или приступов (шубов) шизофрении. Выход из интоксикации часто сопровождается давящими головными болями, головокружением, болями в сердце, шумом в ушах, пеленой перед глазами, бессонницей.

При постоянном употреблении аналептиков наблюдается рост толерантности (переносимой дозы кофеина), формируется психическая зависимость. Иногда аналептики начинают оказывать парадоксальное (обратное) действие: вместо стимуляции появляется торможение, вялость, потеря сил. Парадоксальное действие аналептика – тоже признак зависимости. Зависимость, вызываемая аналептиками, называется кофеинизмом. Для кофеинизма характерны головокружение, чувство тревоги и беспокойства, периодические головные боли, бессонница. Бледность лица, тремор кистей, потливость рук и ног — все это также симптомы кофеинизма.

Примерно у четверти злоупотребляющих кофеином наблюдается состояние отмены – кофеиновая абстиненция. Абстинентный синдром развивается примерно через сутки после приема кофеинсодержащего вещества и проявляется пульсирующей головной болью, раздражительностью, сонливостью, подавленным настроением.  Прием кофе или крепкого чая  снимает эти явления. Без приема аналептиков абстиненция проходит самостоятельно спустя 3-5 дней.

Последствия злоупотребления кофеином делятся на соматические и психические. Соматические последствия могут быть весьма тяжелыми. Более всего страдает сердечнососудистая система: развивается стенокардия, сердечная недостаточность, инфаркты, инсульты. Кроме того, возможны желудочно-кишечные расстройства: запоры, поносы, язвы желудка и кишечника. Психические осложнения – хроническая инсомния (бессонница), неврозы, резкие колебания эмоционального фона и волевой сферы – от бодрости и энергичности до выраженной вялости и апатии, иногда депрессии.

Чифиризм

Как и другие психоаналептики, чифирь вызывает привыкание, проявляющееся резкой сменой настроения, чередованием повышенной активности с апатией и бездеятельностью, иногда с депрессией.  Иногда у злоупотребляющих появляется стереотипия движений: почесывание, отряхивание и т.п. Возможны судорожные припадки, спутанность сознания, кратковременные (до двух суток) психозы, напоминающие белую горячку. При сформированной зависимости от чифиря развивается синдром отмены. Абстинентный синдром протекает в форме психических расстройств: больные чувствуют подавленность, обессиленность, резкое понижение работоспособности, беспокойство.

Соматические расстройства выражаются в сердцебиении, сильных головных болях, иногда нарушении координации. Расстройства быстро снимаются приемом чифиря.

Последствия хронической интоксикации чифирем

Лица, длительно злоупотребляющие чифирем, преждевременно стареют, у них выражены нарушения со стороны органов пищеварения: на языке коричневый налет, часта тошнота, рвота; аппетит понижен, поносы чередуются с запорами. Зубы чернеют. У части больных наблюдаются аллергические проявления: зуд, крапивница, дерматиты. У мужчин развивается импотенция, у женщин нарушения менструальной функции.

Больных часто беспокоят головные боли, головокружения, нарушения сна. Иногда осложнениями бывают невриты (например, тройничного нерва), межреберная невралгия, судороги икроножных мышц, мелкое дрожание мышц лица, губ, языка. Повышается болевая чувствительность кожи.

Личность у чифиристов меняется: они становятся грубыми, циничными, расторможенными, иногда конфликтными, агрессивными. По характеру личностных особенностей чифиристы похожи на психопатов.