Опухоль мочевого пузыря

Лечение и профилактика

На ранней стадии в качестве эффективного лечения возможно применение метода трансуретральной резекции на пораженных раковым процессом участках слизистой оболочки мочевого пузыря, с мероприятиями, направленными на последующую коагуляцию (слипание, заживление) образовавшихся язвенных элементов. Такой метод лечения оказывается самым нетравматичным и при этом наиболее эффективным, также важно, что он способствует сохранению функции мочевого пузыря.

В случае прорастания опухоли в более глубоких слоях возможно возникновение потребности цистэктомии (то есть удаления мочевого пузыря). С целью возобновления функции мочеотведения после цистэктомии наиболее распространенным методом является пластика (воссоздание или создание) искусственно сформированного мочевого пузыря из ткани толстой кишки. Основной метод лечения злокачественного заболевания мочевого пузыря — хирургическое вмешательство.

Во время планирования и проведения операции по удалению мочевого пузыря одновременно решается и реализовывается вопрос отведения (деривации) мочи.

Все существующие в настоящее время варианты операций с удалением мочевого пузыря разделяют на следующие группы:

• операции, после которых моча постоянно выделяется и больным необходим мочеприемник, - уретерокутанеостомия;
• операции, которые производятся с использованием внутреннего отведения мочи, - при этом устья мочеточников направляются/открываются в кишечник; и операции с формированием резервуара, выделение/выведение мочи из которого происходит по желанию больного.

Лучевую и медикаментозную терапию целесообразно рассматривать в качестве дополнений к хирургическому оперативному методу, использование данных лечебных направлений наиболее эффективно в качестве профилактики развития или рецидивирования заболевания.

Проведение внутрипузырной химиотерапии целесообразно также на ранних стадиях распространения болезни, но использование этого метода наиболее эффективно после операций.

Профилактика

Причинами злокачественного заболевания мочевого пузыря или факторами риска развития ракового процесса мочевого пузыря обоснованно принято считать: контакт в процессе производства с анилиновыми красителями, а также с компонентами и препаратами, образующимися в результате синтеза анилиновых красителей; работу в кожной, лакаокрасочной, резиновой промышленности; привычка курения; употребление некоторых из лекарственных средств (к примеру, циклофосфамида).

В качестве профилактики злокачественного заболевания мочевого пузыря рекомендованы мероприятия по устранению влияния профессиональных вредностей, возникающих при химическом производстве (исключение необходимости непосредственного контакта с химикатами, регулярное проведение плановых диспансеризаций). Для курильщиков рекомендован полный отказ от пагубной привычки курения.

Среди профилактических мер также необходимо выделить своевременное выявление и лечение заболеваний мочевого пузыря воспалительного характера и папилломатоза. В ранней диагностике включены регулярные профилактические осмотры, своевременные обращения к врачу в случае обнаружения гематурии и испытывания симптомов раздраженного мочевого пузыря.