Опухоль головного мозга

Проявления и симптомы

Очаговая или первичная симптоматика возникает на фоне разрушения или сдавливания тканей мозга в области образования опухоли (за счёт увеличения в размерах и прорастания новообразования).

Среди первичных симптомов стоит назвать явления: нарушения чувствительности, двигательных нарушений (параличи, парезы), эпилептических припадков, нарушения слуховых возможностей и распознавания речи, нарушения зрения, распознавания текста и предметов, нарушения устной речи и речевых возможностей, вегетативных расстройств. А также появление слабости, утомляемости, головокружения, больной не может встать быстро, у него кружится голова, присутствуют явления колебания артериального давления и пульса (такие симптомы связаны с нарушениями контроля тонусов сосудов, влиянием блуждающего нерва), появление гормональных расстройств, нарушений координации, галлюцинации, психомоторных нарушений.

В ходе прогрессирования болезни проявляется клиническая картина так называемой общемозговой симптоматики, обусловленной нарушениями гемодинамики, внутричерепной гипертензией. К общемозговой симптоматике относят проявления, которые возникают при увеличении уровня внутричерепного давления, при сдавливании основных структур головного мозга.

Могут быть заметно выраженными такие симптомы, как головная боль, рвота (без зависимости от приемов пищи), быстрая утомляемость (как следствие нарушения кровоснабжения головного мозга, недостаточного поступления крови или нарушения ее оттока).

Клиническая картина (группы опухолей, развитие болезни)

Гистологически опухоли (доброкачественные и злокачественные) головного мозга можно разделить на несколько групп:

• 1-ая и самая многочисленная группа - опухоли глиального или нейроэктодермального ряда (до 55 %): большинство из них имеет внутримозговое происхождение, растут из клеток нейроглии; к таким опухолям относят астроцитомй, медуллобластомй, невриномй, пинеобластомй;
• 2-ая группа — сосудисто-оболочечно новообразования (до 20 %): опухоли этой группы исходят из арахноэндотелия стенок сосудов и мозговых оболочек; к ним относят менингиому, ангиому, хордому, остеому, фибросаркому;
• 3-юю группу составляют опухоли селлярно-хиазмальной локализации (до 10 %): к ним относят аденому гипофиза, растущую из передней доли аденогипофиза, и краниофарингиому, растущую из кармана Ратке;
• 4-ая группа - опухоли бидермальные (до 0,5 %), к этой редкой группе относятся опухоли смешанного состава, то есть растущие из элементов, которые являются производными от двух зародышевых листков;
• 5-ую группу составляют гетеротопические опухоли (до 1,5 %), к ним относят: эпидермоид, дермоид, пиратему, липому, хондрому;
• 6-ая группа включает системные опухоли (до 1,5 %), к ним в частности относят: болезнь Реклингхаузена (множественный нейрофиброматоз), болезнь Гиппеля-Линдау (множественный ангиорегикуломатоз и множественный менингоматоз);
• 7-ая группа — это опухоли метастатического происхождения (до 5 %), которые чаще всего являются следствием метастазирования в головной мозг злокачественных опухолей легких и бронхов, злокачественных опухолей молочной железы, злокачественных опухолей малого таза, злокачественных опухолей пищевода и желудка;
• 8-ая группа включает в себя опухоли, врастающие в полость черепа (до 1,8 %), среди них наиболее часто встречается саркома, гломусная опухоль.