Диарея

Лечение

Выбор терапии зависит от причины, вызвавшей диарею. Бактериальные инфекции лечатся при помощи антибиотиков из класса хинолов: ломефлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин; и производных нитрофурана: фурацилин, фурозем, нитрофурозан. После курса антибактериальной терапии  и при диарее, вызванной дисбактериозом, назначается приём бактериальных препаратов: колибактерин, бификол, лактобактерин, бифидумбактерин.

Для снижения тонуса и перистальтики кишечника применяются антисекреторные препараты с опиатным принципом действия. Они вызывают противодиарейный эффект за счёт  влияния на опиатные рецепторы, повышая тонус анального сфинктера.  Кишечную перистальтику замедляют также спазмолитики, например, но-шпа или папаверин. К симптоматичным средствам с вяжущим и обволакивающим эффектом относят смекту, таннакомп, неоинтестопан, полифепан, применяются также и их растительные аналоги в настоях или отварах: лапчатка прямостоячая (используются листья), дуб обыкновенный (кора молодых побегов), бадан тихоокеанский (корневище, ольха клейкая (шишки), гравилат городской (листья или корень),  гранат (кожура или цветы), кипрей амурский (листья).

Вызывающий диарею гиповитаминоз устраняется назначением курса дефицитных витаминов, ферментная недостаточность ликвидируется приёмом панкреатина, фестала или панзинорма, компенсирующих секреторную недостаточность поджелудочной железы. С обезвоживанием и вызванными им нарушениями электролитного обмена можно справиться при помощи мер  дегидратации: перорального приёма гастролита или регидрона, а также посредством внутривенного введения  восстанавливающих средств электролитного баланса: глюкосалана, квинтасоля, рингера, трисоля.

Лечебное питание при диарее. В комплексе мероприятий по терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся диареей,  особое место занимает лечебное питание. Его целью является составление ежедневного пищевого рациона больного из продуктов питания, способствующих уменьшению перистальтики кишечника и соответствующих по своим свойствам ограниченным способностям ферментной системы больного. Строго соблюдается также в питании принцип  термического, механического и химического щадящего режима. Для пациентов в состоянии диареи всех типов рекомендуется диета 4б, в состав которой входят:

• пшеничный несвежий хлеб, сухое печенье,
• говядина или куриное мясо в отварном или тушеном виде,
• нежирная отварная рыба,
• яйца всмятку, паровые омлеты,
• молочнокислые продукты с пониженной кислотностью,
• сливочное масло,
• геркулес, рис, овсяная крупа в кашах и запеканках с творогом,
• отварная цветная капуста, морковь, тыква, картофель,
• слизистые супы на некрепком мясном или рыбном бульоне,
• кисели и компоты из сладких ягод и фруктов, сырая клубника, яблоки, груши.