Грипп

Лечение

Лечение неосложненного гриппа проводится в домашних условиях. Оно включает в себя этиотропную, патогенетическую, симптоматическую и посиндромную терапию. В течение лихорадочного периода больной должен соблюдать постельный режим, получать обильное питье (настой шиповника, морс из клюквы, чай, минеральную воду, соки). Комната больного должна часто проветриваться. Необходима также частая смена постельного белья.

В качестве этиотропной терапии назначают арбидол или амиксин, а также ремантадин в возрастных дозах (внутрь). Препаратом нового поколения является озельтамивир. Активным этиотропным средством является противогриппозный иммуноглобулин, вводимый внутримышечно. В эту же группу можно отнести иммуностимуляторы, оказывающие значительный эффект при лечении гриппа: виферон, реаферон, гипорамин.

К средствам патогенетической терапии относятся антигистаминные (противоаллергические) препараты, рутин, аскорбиновая кислота, препараты кальция. Симптоматическая терапия включает применение отхаркивающих и подавляющих кашель препаратов; сосудосуживающие капли в нос; жаропонижающие средства. К применению последних при гриппе нужно относиться осторожно, учитывая защитную роль гипертермии (вирус гриппа гибнет при высокой температуре). Поэтому жаропонижающие препараты дают больным только  при температуре, превышающей 38,5.

Осложненные формы гриппа лечат в условиях стационара. Госпитализируют детей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями; при возникновении сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности; при присоединении судорог, рвоты, нарушения сознания; при развитии геморрагического синдрома. Во всех этих случаях применяется посиндромная терапия. По эпидемиологическим показаниям госпитализируют также больных детей из закрытых детских коллективов и больных детей из многодетных семей.

Профилактика

Специфическая профилактика гриппа возможна только путем массовой вакцинации детей. В настоящее время имеется несколько разновидностей противогриппозных вакцин: Гриппол, Ваксигрипп, Инфлювакс, Флюарикс. Стойкий иммунитет к гриппу формируется через 4 недели после введения этих вакцин и сохраняется до полугода. Вакцинацию детей против гриппа лучше начинать осенью, хотя бы за месяц до возможного начала эпидемии гриппа. По эпидемиологическим показаниям возможна вакцинация против гриппа в любое время года. Противопоказаны вакцины против гриппа только детям, страдающим аллергией на белок куриного яйца и на антибиотики – аминогликозиды. Реакции на введение противогриппозных вакцин проявляются в редких случаях в виде подъема температуры, болезненных ощущений в месте введения вакцины. Все эти реакции скоропреходящи.

Неспецифическая профилактика гриппа – это комплекс мероприятий, включающий закаливание, применение иммуностимуляторов и соблюдение противоэпидемических правил. В качестве иммуностимуляторов используются арбидол, афлубин, ИРС-19, лейкоцитарный интерферон, иммунал, бронхомунал. Комплекс мероприятий неспецифической профилактики защищает ребенка не только от гриппа, но и от других вирусных инфекций, повышая устойчивость организма к воздействию болезнетворных факторов.