Гонорея

Диагностика

При диагностике гонококковой инфекции обязательны тщательный сбор анамнеза, осмотр визуальный и пальпаторный. У мужчин должна быть проведена двухстаканная проба Томпсона, женщинам проводят вагиноскопию, кольпоскопию и иногда, по показаниям, лапароскопию. Наиболее важным звеном в диагностике гонококковой инфекции являются лабораторные методы исследования. К ним относятся бактериоскопический, бактериологический и иммунологические (для определения антител и антигенов) методы.

Для проведения первых двух методов исследования берутся выделения из уретры, цервикального канала, парауретральных ходов. По показаниям материал может быть взят из прямой кишки, ротоглотки. При бактериоскопическом исследовании проводят микроскопию мазков, окрашенных по Граму или метиленовым синим.

Бактериологическое (культуральное) исследование должно проводиться при гонококковой инфекции у детей, при выявлении микроорганизмов, сходных с гонококками, при экстрагенитальных формах гонореи, при наличии клинических проявлений гонореи и отрицательном бактериоскопическом исследовании, по анамнестическим и эпидемиологическим показаниям, для определения чувствительности к антибактериальным средствам, при контроле излеченности. К иммунологическим методам диагностики (для определения антител и антигенов) гонококковой инфекции относят прямую иммунофлюоресценцию, иммуноферментный анализ и реакцию Борде-Жангу.