Подагра

Проявления и симптомы

В большинстве случаев изначально подагра проявляется в виде так называемого острого подагрического артрита, который развивается без видимых причин, очень остро. Однако, если более внимательно опросить больного, то зачастую можно установить предварительное воздействие на него ряда факторов, которые могли сыграть провоцирующую роль. Сюда относится воздействие низких температур, продолжительные физические нагрузки, травма, перенесенное инфекционное заболевание.

Ввиду того, что данные причины могут провоцировать развитие любого другого артрита, подагра часто сразу не диагностируется, а это осуществляется лишь при осуществлении более углубленного исследования пациента.

Однако, если спросить больного о том, когда и как появились первые симптомы заболевания, картину можно значительно прояснить, и подагра может достаточно легко диагностироваться. Приступ острого подагрического артрита развивается преимущественно в ночное время, при этом отмечается внезапная и очень резкая боль в области большого пальца ноги. Иногда первично подагра может поражать голеностопный или лучезапястный сустав, но это отмечается крайне редко. Острые неожиданные болевые ощущения имеют место даже в состоянии покоя, при этом, в той ситуации, если опустить конечность вниз, то они усиливаются.

Температура тела увеличивается до показателей 38-39*С. При осмотре сустав отечен, кожа над ним имеет синюшно-багровую окраску. Но подагра характеризуется тем, что уже спустя достаточно небольшое время, всего 3 дня, болевые ощущения полностью проходят, объем движений в суставе совершенно восстанавливается и наступает период благополучия. Но в дальнейшем подагра вновь проявляет себя в виде аналогичного приступа. Каждый новый приступ развивается через более короткое время и выражен сильнее, чем предыдущий.

Со временем, особенно если отсутствует адекватная терапия, подагра приводит к деформации сустава и значительному нарушению в нем движений. Поражение захватывает постепенно новые суставы. Затем развивается мочекаменная болезнь, которая еще более усиливает страдания больных появлением почечных колик. На самых поздних сроках появляются очень характерные для заболевания образования – тофусы, - имеющие вид небольших узелков и представляющие собой скопления мочевой кислоты, окруженные капсулой из соединительной ткани. Они имеют характерный вид, поэтому при их выявлении подагра может быть диагностирована достаточно точно.