Герпес генитальный

Медицинский глоссарий
   

Проявления и симптомы

 

Герпетическая генитальная инфекция подразделяется на первичную и повторную (со сменой рецидивов и ремиссий). Первичная развивается у тех лиц, которые не имеют антител к ВПГ. Подтверждается это при опросе больных в случае утверждения ими, что поражений половых органов, похожих на герпес ранее у них не было. У многих пациентов при первичных и повторных проявлениях инфекции наблюдаются симптомы общей интоксикации в виде слабости, недомогания, головной боли, потливости, субфебрильного повышения температуры. Довольно частым симптомом генитального герпеса является увеличение региональных лимфатических узлов, сохраняющееся в течение 30-40 дней.

 

По современной классификации герпетическую генитальную инфекцию подразделяют на четыре клинические формы: манифестную, атипичную, абортивную и субклиническую. Для манифестной формы характерно появление слегка отечных эритематозных пятен, на которых появляются сгруппированные многочисленные везикулы (пузырьки) с прозрачным или мутноватым содержимым. Величина пузырьков от 2 до 3 мм в диаметре, группы высыпаний могут занимать поверхность до 1-2,5 см. После их вскрытия образуются мелкие эрозии, которые могут сливаться между собой, и корочки.

 

Если происходит присоединение вторичной инфекции, то везикулы преобразуются в пустулы, а эрозии покрываются гнойным налетом и длительно не заживают. Появлению герпетических элементов сопутствуют зуд, жжение и выраженная болезненность. Особая болезненность поверхностных проявлений герпеса связана с вовлечением в воспалительный процесс нервных окончаний и проводников болевой чувствительности. Длительность инфекционного процесса с проявлениями обычно составляет 10-14 дней. Для атипичной формы характерно появление на отечных эритематозных пятнах не везикул, а трещин, которые могут существовать длительное время.

 

Абортивная форма характеризуется пятнами и узелками невыраженного воспалительного характера, умеренным зудом. Везикулы при этом не формируются. Элементы герпеса при абортивной форме обычно регрессируют через несколько дней. Такая форма наблюдается у больных, которые раньше уже получали специфическое лечение по поводу герпетической инфекции. Субклиническая форма может протекать асимптомно, а может проявляться пятнами розового цвета с единичными везикулами.

 

Частота рецидивов и продолжительность периодов ремиссий при хроническом повторном генитальном герпесе вариабельны. Различают несколько форм заболевания в зависимости от тяжести течения:

  • легкая, когда обострения наблюдаются 1-3 раза в году и протекают субклинически или абортивно, без температуры и боли;
  • средняя, при которой рецидивы возникают 5 и более раз в году, но высыпания при этом незначительны, а интоксикация и болезненность не выражены;
  • среднетяжелая, с обострениями 4-5 раз в году, с выраженными болями, интоксикацией и умеренным повышением температуры;
  • тяжелая, когда обострения появляются 5 и более раз в году и сопровождаются тяжелой интоксикацией, высокой температурой, выраженной болезненностью и обширными поражениями. 

 

В зависимости от динамики течения хронической герпетической генитальной инфекции выделяют три типа заболевания:

  1. аритмичный тип, характеризующийся большими колебаниями в продолжительности периодов ремиссий;
  2. монотонный тип с частыми рецидивами и малоизменяющимися по длительности периодами ремиссий является плохо поддающимся лечению (наиболее характерный вариант для этого типа – это обострение герпеса в зависимости от менструального цикла);
  3. стихающий тип течения герпетической инфекции отличается постепенным увеличением ремиссий и уменьшением клинических проявлений от обострения к обострению – наиболее благоприятный вариант течения заболевания.

 

Рецидивам хронической инфекции помимо иммунных нарушений, вызываемых ВПГ, способствуют сопутствующие общие заболевания, переохлаждение, перегревание, избыточная инсоляция, стрессовые ситуации, половые акты, гормональные перестройки во время менструального цикла и беременности, аборты, введение ВМС (внутриматочной спирали), воспалительные заболевания половых органов.

 

И острый, и хронический герпес генитальный может сочетаться с другими проявлениями герпетической инфекции человека. В организме одновременно могут существовать вирусы простого герпеса обоих типов. Наряду с заболеваниями половых органов могут появляться герпетические негенитальные высыпания. Присутствие в организме вируса герпеса 1 типа, который вызывает негенитальные поражения, как правило, смягчает симптоматику генитальной инфекции.

 

При первичном заражении женщин, не имевших ранее экстрагенитальных герпетических высыпаний, вирусом герпеса 2 типа,  инфекция половых органов протекает особенно тяжело.  Появление же генитального герпеса на фоне экстрагенитального способствует затуханию проявлений второго.

Редакция Medclub

01.04.2011

 

Вопросы врачам

Здравствуйте, доктор! В последние полгода меня замучил герпес. Сами высыпания обнаруживаются на ягодице и половых органах. Ранее повторы герпеса
Создана:  16.04.2011 | Gannusha | Россия, Москва  |  
Статус: отвечен (16.04.2011 09:49) Посмотреть ответ
Добрый вечер, Алексей Викторович! Не так давно я обнаружила у себя  высыпания на гениталиях. Врач диагностировал герпес и выписал зовиракс, а
Создана:  05.05.2011 | Svetoch-ka | Россия, Смоленск  | 
Статус: отвечен (05.05.2011 11:37) Посмотреть ответ
Здравствуйте! Не могли бы вы ответить, насколько высока вероятность заразиться чем-то инфекционным, если заниматься оральным сексом?
Создана:  05.04.2011 | Duma | Россия, Тольятти  | 
Статус: отвечен (05.04.2011 14:43) Посмотреть ответ

Информация выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должна использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

 
Общее описание болезни Диагностика
5115 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Болезни:  
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Пригласить друга

 

Ваш E-Mail*:
E-Mail
Вашего друга*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
Оставьте свой отзыв

 

Ваше имя:
Ваш e-mail:
Ваш отзыв:
Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

 

1234

03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"

 

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"

 

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"

 

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в
техническую поддержку Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
© 2008—2024 Medclub.ru. Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка на www.medclub.ru обязательна.

Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Система Orphus Разработка сайта