Дисплазия тазобедренного сустава

Лечение и профилактика

Очень важно начать лечение дисплазии тазобедренных суставов как можно раньше, при этом желаемый результат будет достигнут с применением более щадящих методов лечения. Цель лечения – зафиксировать головки бедренных костей в суставных впадинах в правильном положении; это улучшит кровоснабжение тазобедренных суставов, что будет способствовать их правильному развитию. Такая фиксация достигается разными способами.

Если дисплазия тазобедренных суставов диагностирована уже в роддоме, то применяется так называемое широкое пеленание ребенка с разведенными ножками, между которыми проложена сложенная пеленка.

Начиная с 1 месяца и до 6-8 месяцев фиксация разведенных и согнутых ножек ребенка осуществляется с помощью приспособления «стремена Павлика». Ребенок находится в «стременах» постоянно, снимают их только во время купания.

С 8 месяцев до 1 года применяется отводящая шина (существует несколько вариантов конструкции).

Согласно многолетним наблюдениям, лечение дисплазии тазобедренных суставов занимает тем меньше времени, чем раньше оно начато.

Если же дисплазия тазобедренных суставов обнаружена у ребенка старше года, то консервативное лечение уже не будет иметь успеха, понадобится проведение сложной ортопедической операции. Более чем у половины прооперированных детей развивается впоследствии коксартроз тазобедренных суставов.

Поэтому нужно стремиться к как можно более раннему выявлению дисплазии тазобедренных суставов, с тем, чтобы как можно скорее начать лечение. При сомнениях в правильности установленного диагноза дисплазии тазобедренных суставов рекомендуется гипердиагностика.

Профилактика

Для профилактики развития дисплазии тазобедренных суставов очень важен тщательный сбор анамнеза гинекологом, наблюдающим беременную женщину. Если у родственников или у самой беременной имелся врожденный вывих бедра, то этот факт имеет огромное значение. Беременной назначаются препараты кальция и фосфора, поливитамины с микроэлементами, пища, обогащенная кальцием и фосфором: творог, рыба, сыр, орехи, яйца.

Роды таким пациенткам необходимо проводить путем кесарева сечения, чтобы обеспечить максимальное щажение тазобедренных суставов новорожденного.

Профилактической мерой по предупреждению развития дисплазии тазобедренных суставов является также широкое пеленание всех новорожденных, а позже – применение игрушек, сидеть на которых ребенок может только с широко раздвинутыми ногами.