Болезнь Крона

Медицинский глоссарий
   

Диагностика

 

При обследовании пациентов с подозрением на болезнь Крона врач выявляет характерные жалобы для данной патологии, к которым относятся длительная лихорадка, продолжающееся снижение массы тела, упорная диарея, длительные боли в животе, кровянистые примеси в стуле, суставные боли и т.д. Также врач уточняет особенности динамики развития симптоматики. При осмотре пациента обычно выявляется снижение массы тела по сравнению с нормой, сухость кожи, покраснение языка, трещины в уголках губ.

 

Далее проводится пальпация (ощупывание) живота, во время которой врач может определить болезненность, обычно в околопупочной области, а также уплотнение пораженного сегмента кишечника, чаще всего в правой половине живота. Проводится осмотр анальной области, у четверти пациентов имеется ее поражение в виде отечности, покраснения, изъязвления, наличия трещин и т.д., при этом прямокишечная слизистая оболочка чаще остается непораженной (это определяется во время пальцевого исследования).

 

Морфологические изменения в толстой кишке и конечном отделе подвздошной кишки определяются в основном с помощью эндоскопических методов диагностики, наилучшие результаты дает колоноскопия, с помощью которой может быть визуально оценено состояние слизистой оболочки толстой кишки (обычно она не повреждена, но за счет образования продольных язв в подслизистом слое принимает вид «булыжной мостовой»). С помощью колоноскопии производится также забор участков слизистой оболочки для последующего гистологического исследования. Менее информативна ректороманоскопия, с помощью которой можно оценить состояние слизистой прямой и конечных отделов сигмовидной кишки.

 

При подозрении на поражение тонкого кишечника может быть применен относительно новый метод глубокой двухбалонной энтероскопии. Часто применяются рентгенографические методы выявления болезни Крона, для этого производится контрастирование бариевой взвесью начальных отделов пищеварительной системы или толстого кишечника (ирригография), при этом врачу удается выявить наличие деформаций рельефа слизистой оболочки и наличие свищей (неестественных сообщений).

 

Золотым стандартом в постановке диагноза болезни Крона является микроскопическое изучение участков ткани кишечника, полученной при эндоскопическом исследовании, при этом выявляются характерные гранулемы, образованные в основном лимфоцитами и плазматическими клетками. При общем исследовании крови определяется снижение числа эритроцитов, ускорение СОЭ, иногда наблюдается повышение количества нейтрофильных лейкоцитов.

 

Биохимическое исследование крови позволяет выявить биохимические сдвиги различного характера, в основном обусловленные нарушением всасывания минералов, витаминов и нутриентов. Не видимая на глаз кровь, содержащаяся в кале, может быть выявлена с помощью специальных реакций. Кал исследуется на предмет наличия остатков непереваренных волокон, жиров, крахмала, так как синдром нарушения пищеварения является достаточно частым явлением при болезни Крона.

Редакция Medclub

04.05.2011
Анализы (8)

 

 

Вопросы врачам

Здравствуйте, доктор. У меня  заболевание Крона. Постоянно принимаю дорогостоящее лечение. Но эффекта практически нет. В свои 30 лет уже перенёс
Создана:  15.07.2011 | Viktor_M | Россия, Москва  | 
Статус: отвечен (15.07.2011 20:24) Посмотреть ответ
Здравствуйте. Скажите, как правильно лечить свищи при болезни Крона? Спасибо.
Создана:  12.06.2011 | AlexanderMM | Россия, Санкт-Петербург  | 
Статус: отвечен (12.06.2011 07:43) Посмотреть ответ
Здравствуйте, Сергей Петрович. Сколько себя помню, мучаюсь болезнью Крона. Сейчас мне 36 лет и всё стало гораздо хуже. Раньше помогали гормоны и куча
Создана:  06.06.2011 | Elena | Россия, Москва  |  
Статус: отвечен (06.06.2011 08:53) Посмотреть ответ

 

Сообщества
Нарушения стула

Расстройства слушла являются распространенным симптомом заболеваний пищеварительной системы. Сообщество создано для обсуждения всех ваопросов, касающихся расстройств стула

Область медицины: Гастроэнтерология

Тем: 1, участников: 6

Информация выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должна использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

 
Проявления и симптомы Лечение и профилактика
5111 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Болезни:  
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Пригласить друга

 

Ваш E-Mail*:
E-Mail
Вашего друга*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
Оставьте свой отзыв

 

Ваше имя:
Ваш e-mail:
Ваш отзыв:
Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

 

1234

03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"

 

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"

 

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"

 

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в
техническую поддержку Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
© 2008—2020 Medclub.ru. Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка на www.medclub.ru обязательна.

Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Система Orphus Разработка сайта