Повреждения в организме при лейцинозе
Источник: http://ddoyle720.edu.glogster.com/maple-syrup-urine-disease/
|
Поражение головного мозга при лейцинозе
Источник: http://bjo.bmj.com/content/83/2/250.extract
|
Ребенок, страдающий лейцинозом
Источник: http://www.facebook.com/note.php?note_id=193394684044425&comments
|
Болезнь кленового сиропа
Общее описание болезни
Лейциноз, или болезнь кленового сиропа – редко встречающееся заболевание, передающееся по наследству и связанное с нарушением обмена аминокислот. Организм ребенка не усваивает аминокислоты валин, лейцин, изолейцин.
Заболевание было выделено как самостоятельная нозологическая единица во II половине прошлого века. До этого его не выделяли из общей массы наследственных заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ.
Причины возникновения заболевания
Причиной болезни в биохимическом плане является отсутствие в организме ребенка фермента декарбоксилазы альфа – кетокислот (или резкое снижение активности этого фермента). Именно из-за отсутствия этого фермента аминокислоты лейцин, валин, изолейцин не могут быть переработаны организмом больного ребенка, накапливаются в крови и моче в непереработанном виде и оказывают токсическое воздействие на организм. Механизм этого воздействия неизвестен.
К какому врачу обратиться:
Проявления и симптомы
Заболевание начинает проявляться в первые недели, а иногда в первые дни жизни ребенка. Наиболее характерным признаком является запах мочи больного ребенка. Этот запах напоминает запах жженого сахара или кленового сиропа, отсюда и название болезни. Ребенок вялый, отказывается от пищи, при попытках накормить его возникают срыгивания или рвота. Характерен тихий монотонный плач.
Если не начато лечение, состояние ребенка ухудшается, возникают тонические судороги, ригидность затылочных мышц, затем – нарушение дыхания. Ребенок теряет сознание. Отсутствие лечения грозит летальным исходом вследствие необратимых неврологических нарушений.
|
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании характерного запаха мочи в сочетании с клинической картиной и ферментного анализа мочи. В этом отношении лабораторные методы диагностики имеют очень большое значение, так как на основании только внешних признаков и характерного запаха мочи установить диагноз невозможно, можно только лишь заподозрить его.
В дальнейшем проводятся исследования, направленные на выявление поражения в органах и системах, вызванного основным заболеванием.
|
Анализы (1)
Анализ мочи (биохимический) |
Лечение и профилактика
Для успешного лечения лейциноза нужно снизить уровень лейцина, валина и изолейцина в крови ребенка, уменьшив тем самым их токсическое воздействие на центральную нервную систему. С этой целью для кормления ребенка назначается специальная смесь, в которой белки заменены на смесь 18 аминокислот, углеводы заменены декстрин – мальтозой, а в качестве жира добавлено кукурузное масло. Этой смесью ребенка кормят до нормализации содержания трех неусваиваемых аминокислот в плазме крови. Как только содержание их нормализуется, состояние ребенка заметно улучшается, появляется аппетит, повышается двигательная активность.
Тогда можно начинать вводить в рацион ребенка коровье молоко в небольших количествах; с 3-х месяцев – фрукты и овощи, также в небольших количествах. Основным продуктом питания остается все та же специальная смесь. С 8 месяцев начинают давать ребенку желатин, не содержащий трех неусваиваемых аминокислот. С 9,5 месяцев ежедневная доза коровьего молока для ребенка составляет 120 мл. Нет сведений о том, когда можно и можно ли вообще расширять далее диету этих детей.
Дети, больные лейцинозом, даже при правильной коррекции питания плохо прибавляют в весе, отстают в психомоторном развитии. Прогноз неблагоприятный.
Повреждения в организме при лейцинозе
Источник: http://ddoyle720.edu.glogster.com/maple-syrup-urine-disease/
|
|
Повреждения в организме при лейцинозе
|
|
Поражение головного мозга при лейцинозе
Источник: http://bjo.bmj.com/content/83/2/250.extract
|
|
Поражение головного мозга при лейцинозе
|
|
Ребенок, страдающий лейцинозом
Источник: http://www.facebook.com/note.php?note_id=193394684044425&comments
|
|
Ребенок, страдающий лейцинозом
|
|
|