Мастит

Медицинский глоссарий
   

Лечение и профилактика

 

В начальной стадии острого мастита применяется консервативное лечение: приподнятое положение воспаленной молочной железы, сцеживание молока и антибиотикотерапия широкого спектра действия до определения в результате бактериологических исследований типа возбудителя.

 

После выявления патогенной бактерии терапия приобретает узкую направленность с учётом чувствительности определённого болезнетворного микроорганизма. Эта методика лечения применяется, если у пациентки температура тела до 37,5°С, нормальные показатели общих анализов крови, и удовлетворительное самочувствие, а воспалительный процесс занимает не более одного квадранта железы.

 

При абсцедирующих формах мастита необходимо хирургическое вмешательство. Лечение состоит во вскрытии абсцесса, удалении гноя, рассечении перемычек между флегмонозными полостями. При этом удаляются все нежизнеспособные ткани, и применяется дренирование трубками для промывания гнойных полостей в груди. Операцию производится с использованием общей анестезии. Местный наркоз применяется только при небольших размерах подкожных абсцессов. «Созревший» абсцесс в таких случаях прокалывается и опустошается, на месте прокола устанавливается дренаж для оттока гноя или дезинфицирующая повязка. Скорейшему заживлению раны способствует регулярная чистка очага воспаления.

 

Выбор методики проведения операции с применением общей анестезии зависит от  локализации абсцесса. При подкожном или интрамаммарном размещении очага воспаления производится радиальный разрез, при околоареолярном расположении абсцесса - дугообразный по границе ареолы.

 

При ретромаммарном размещении воспаления в груди разрез производится по нижней складке молочной железы, предоставляя хирургу максимальные возможности для вскрытия гнойника и иссечения некротических тканей. Воспалённые полости в груди промываются антибактериальным раствором и дренируются специальными двухпросветными трубками, имеющими отверстия как для оттока гноя, так и для последующих промываний груди.

 

Кормление грудью при любой форме мастита прекращается, дабы исключить возможность инфицирования ребенка, но продолжается сцеживание молока, чтобы сохранить лактацию. Медикаментозный курс лечения, состоящий из применения антибиотиков, нельзя сочетать с грудным вскармливанием  из-за угрозы перехода лекарств в молоко.

 

После успешного излечения от мастита производится анализ на микробиологическую стерильность молока, так называемый посев молока, и при отсутствии роста патогенной микрофлоры кормление продолжается. Быстрое и последовательное назначенное лечение мастита предотвращает дальнейшее образование абсцессов и способствует продолжению лактации. Эффективность терапии зависит от тяжести заболевания и времени, прошедшего между началом развития мастита и назначением лечения.

 

При тяжелых формах острого мастита происходит медикаментозное подавление лактации. Для этого назначаются препараты, которые подавляют секрецию пролактина в организме. Женщине в ходе терапии рекомендуется ограниченное употребление жидкости.

 

Профилактика мастита


Важнейшие условия профилактики мастита состоят в соблюдении санитарно-гигиенического норм в родильном стационаре, повышении иммунологической устойчивости организма женщины, знании и соблюдении правил личной гигиены во время беременности и лактации.

 

Соблюдение санитарно-гигиенических норм родильного стационара заключается в чётком выполнении правил асептики и бактериологическом контроле медицинского персонала для своевременного выявления и лечения носителей болезнетоворных микроорганизмов с последующей их изоляцией и лечением. Для максимального исключения возможности заражения рожениц и новорожденных от других пациенток родильного отделения рекомендуется предоставление каждой женщине отдельной палаты для совместного пребывания с ребёнком. В таком случае проведённая полная дезинфекция палаты после выписки роженицы и новорожденного существенно снизит вероятность распространения госпитальной инфекции.

 

Особую группу риска развития лактационного мастита составляют женщины:

 

  • с гнойно-септическими заболеваниями в анамнезе;
  • с мастопатией;
  • с аномалиями строения и развития молочных желёз;
  • с травмами груди или перенесёнными оперативными вмешательствами в области  молочных желёз;
  • с заболеваниями кожи и слизистых оболочек;
  • с нарушениями менструального цикла;
  • со слабой родовой деятельностью и поздней лактацией;
  • с патологиями беременности и родов.

 

Профилактика иммунологической ослабленности организма и развития мастита роженицы, в качестве его следствия, возможна благодаря организации полноценного питания, начиная с периода беременности. Недостаточное содержание белков и углеводов в рационе снижает сопротивляемость организма беременных различным инфекциям.

 

К употреблению в качестве растительного белка рекомендуются: бобы, картофель, гречневая крупа, рис и в качестве поставщиков углеводов – разнообразные овощи и фрукты, не вызывающие аллергические реакции у ребёнка и матери.  Ориентировочный суточный набор продуктов кормящей женщины состоит из 0,5 литра молочных или молочнокислых продуктов, 150 гр. мяса или рыбы, 1 яйца, 500 гр.  овощей без преобладания картофеля, 30 гр. сыра твёрдых сортов, 50 гр. сливочного и растительного масел, 70 гр. различных круп. Общая калорийность рациона кормящей женщины должна приблизительно составлять 3200 ккал.

 

Беременным и кормящим матерям для поддержания иммунитета необходимы полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе. Потребность в ночном отдыхе у беременных - не менее 10 ч. С беременностью и лактацией несовместимы курение и алкоголь. Благоприятная психологическая атмосфера как нельзя лучше способствует поддержанию позитивному психо-эмоциональному настрою женщины, оказывая влияние как на состояние иммунной системы, так и на секреторную деятельность молочных желез.

 

Для улучшения общего самочувствия и усиления кровообращения, в том числе и в области молочных желёз, в качестве профилактики застоя молока беременной, а после и кормящей женщине полезны физические упражнения. В послеродовом периоде начинать занятия можно уже со следующего дня после естественных родов, постепенно увеличивая нагрузку и избегая ощущения переутомления.  Достаточный режим упражнений в течение первых дней после родов – около 10 мин дважды в день, позднее нагрузка увеличивается до ежедневных 40 минут физических упражнений. Для профилактики образования мастита  особенно полезна тренировка мышц плечевого пояса.

 

Дефицит кальция в организме, используемого у женщины для формирования костей плода и секреции молока, может привести к возникновению и прогрессированию кариеса, возможного источника общего инфицирования. В связи с этим очень важны тщательная гигиена ротовой полости и своевременные мероприятия по профилактике здоровья зубов. Высокий порог чувствительности к различным инфекциям вынуждает беременную и кормящую женщину внимательнее относиться к соблюдению и других правил личной гигиены: принятиию душа, смене белья, слежению за состоянием ногтей.

 

Отдельного внимания заслуживает грудь кормящей женщины, для которой излишними будут ежедневная обработка спиртовыми растворами, усиленноё намыливание, но как нельзя лучше будут способствовать созданию полноценной лактации без явлений застоев молока подбор удобного бюстгальтера, массаж молочных желёз, ранее прикладывание новорождённого к груди (в течение получаса после родов), освоение техники кормления малыша по требованию.

Редакция Medclub

24.04.2011

 

Вопросы врачам

Здравствуйте. Мне пунктировали обе груди, получила анализы. Помогите разобраться. Молочная железа слева: жировые капли, элементы стромы, скопления
Создана:  24.02.2011 | Galina2010 | Россия, Москва  |
Статус: отвечен (24.02.2011 23:52) Посмотреть ответ
Здравствуйте, доктор. Мне 43 года, и я никогда не ощущала боли в груди, а неделю назад правая грудь начала гноиться, и на соске я обнаружила трещину.
Создана:  17.06.2011 | Kat01 | Россия, Москва  |
Статус: отвечен (17.06.2011 19:35) Посмотреть ответ
Здравствуйте, доктор. У меня было заболевание лактационный мастит, возникшее сразу же после первых родов. Была проведена операция одной молочной
Создана:  22.08.2011 | Daria2010 | Россия, Москва  |
Статус: отвечен (22.08.2011 12:27) Посмотреть ответ

 

Сообщества
Мастит

Мастит – это воспалительное заболевание молочной железы, которое может проходить путь от простого нагрубания до появления в ткани железы гнойника. Это не только причиняет женщине страдания, но и заставляет кормящих матерей отлучать детей от груди. Данное сообщество создано для оказания взаимопомощи и получения ответов на все вопросы, связанные с маститами.

Область медицины: Маммология

Тем: 6, участников: 18

Информация выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должна использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

 
Диагностика Анатомия
5115 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Болезни:  
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Пригласить друга

 

Ваш E-Mail*:
E-Mail
Вашего друга*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
Оставьте свой отзыв

 

Ваше имя:
Ваш e-mail:
Ваш отзыв:
Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

 

1234

03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"

 

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"

 

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"

 

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в
техническую поддержку Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
© 2008—2024 Medclub.ru. Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка на www.medclub.ru обязательна.

Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Система Orphus Разработка сайта