Миелофиброз

Фото и иллюстрации

Схема кроветворения Источник: lifewithet.files.wordpress.com	Миелофиброз (костный мозг) Источник: www.solunetti.fi
Увеличение селезенки Источник: www.bmj.com

Миелофиброз с миелоидной метаплазией, Миелоидная спленомегалия, Первичный миелофиброз, Сублейкемический миелоз

Общее описание

Миелофиброз (миелофиброз с миелоидной метаплазией, миелоидная спленомегалия, первичный миелофиброз, сублейкемический миелоз) – это одно из хронических миелопролиферативных заболеваний, характеризующееся тем, что в результате нарушения развития клеток костного мозга при сохраненной способности к созреванию происходит накопление в крови и костном мозге созревающих и зрелых клеток миелоидного ряда (в основном лейкоцитов). Данное состояние следует отличать от хронического миелолейкоза. Помимо миелофиброза в группу миелопролиферативных заболеваний входят истинная полицитемия и истинная тромбоцитемия.

Механизмы развития (патогенез) всех миелопролиферативных заболеваний сходны между собой. Несмотря на то, что при первичном миелофиброзе преобладает увеличение количества лейкоцитов, в процесс вовлекаются и другие миелоидные ряды, поэтому может наблюдаться увеличение количества эритроцитов и тромбоцитов. Также особенностью данной группы заболеваний является то, что в течение времени может происходить смена преобладающего ростка, из-за чего меняется клиника и устанавливается другой диагноз в пределах хронических миелопролиферативных заболеваний (часто наблюдается переход полицитемии в миелофиброз).

В основе патогенеза лежит фиброзирование костного мозга (миелофиброз), что происходит после патологической пролиферации (разрастания) костномозговой ткани, при этом в процесс вовлекаются все три листка кроветворения. При избыточной пролиферации ткани костного мозга происходит образование и выделение ряда гуморальных факторов, которые способствуют выработке коллагена (соединительной ткани) фибробластами костного мозга. Это приводит к выработке коллагена в костномозговых лакунах, из-за чего избыточная активность кроветворения сменяется его угнетением.

Вопросы врачам

Прием медрола при миелофиброзе? Добрый день! Маме 74 года, ее диагноз вяло текущий миелофиброз. Врачом назначено лекарство Медрол, его принимать на протяжении 28 дней: по 2 таблетки Добрый день! Маме 74 года, ее диагноз вяло текущий миелофиброз. Врачом назначено лекарство Медрол, его принимать на протяжении 28 дней: по 2 таблетки в день первые 2 недели, а потом каждые 2 дня уменьшать дозировку на 1/4 таблетки. Перед началом приема, уровень гемоглобина был 82, тромбоцитов - 145. После лечения гемоглобин - 95, тромбоцитов 95. И началась депрессия, со слабостью и полной аппатией. После окончания курса приема лекарств уже прошло 2 недели, снова вчера сделали анализ крови: гемоглоин 80, тромбоциты 45. Врачом назначен преднизолон на 10 дней по 6 таблеток в день, но мама боится принимать, чтобы не было передозировки, как в случае с предыдущим лекарством. Скажите по поводу этого препарата, или посоветуйте другой! Заранее спасибо! Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям! Создана:  04.03.2011  | Lera29  |  Россия, Астрахань  |   Статус: отвечен (04.03.2011 12:46) Посмотреть ответ