Отит средний хронический

Медицинский глоссарий
   
Фото и иллюстрации

Хронический средний отит, Хроническое воспаление среднего уха, Эпитимпанит, Мезотимпанит, Хронический туботимпанальный гнойный средний отит, Хронический эпитмипано-антральный гнойный средний отит


Общее описание болезни

 

При неблагоприятном протекании гнойного острого среднего отита может наблюдаться его переход в хроническую форму воспаления. Хронический средний отит является воспалением в среднем ухе, протекающим хронически. Предрасполагающими факторами к развитию хронического среднего отита являются: нарушение оттока из среднего уха по слуховой трубе (в связи с хроническим воспалением, разрастанием слизистой оболочки носоглотки, наличием аденоидов, полипов и т.д.), иммунодефицитные состояния, нарушения обмена веществ, недостаточное поступление витаминов и другие причины.

 

В ходе развития острого гнойного среднего отита (в его второй стадии) формируется дефект барабанной перепонки под действием давления гнойного содержимого среднего уха. Обычно отверстие (перфорация) в барабанной перепонке самостоятельно зарастает, если этого не происходит в течение месяца, средний отит принято считать хроническим. Воспалительный процесс при этом становится затяжным. Наличие стойкого прободения (наличие отверстие) барабанной перепонки обусловливает периодическое появление или усиление гноеистечения из наружного слухового прохода.

 

Выделяют две формы этого заболевания: мезотимпанит и эпитимпанит. В современной международной классификации мезотимпанит носит название хронический туботимпанальный гнойный средний отит, а эпитимпанит представляется под диагнозом хронический эпитмипано-антральный гнойный средний отит. Различие этих двух форм заключается в глубине поражения структур среднего уха. В случае мезотимпанита незаросшее отверстие в барабанной перепонке не прилегает к ее краю, а при эпитимпаните располагается у края (краевая перфорация). При эпитимпаните деструктивные процессы затрагивают костные стенки среднего уха, поэтому он протекает недоброкачественно. При  мезотимпаните костные стенки не вовлекаются в нагноительный процесс, поэтому его течение более доброкачественное.

 

При мезотимпаните хроническое воспаление затрагивает преимущественно только слизистую оболочку, происходит ее утолщение, отек, наблюдаются разрастания. При этой форме гнойного хронического среднего отита выраженные изменения наблюдаются в слизистой оболочке слуховой трубы, вследствие чего нарушается ее проходимость. Нарушение функций слуховой трубы ведет к возникновению повторных обострений воспаления в среднем ухе.

 

Кроме слизистой оболочки воспалительный процесс затрагивает надкостницу (ткань, покрывающая кость), вследствие чего происходят различные дегенеративные изменения в височной кости (преимущественно в сосцевидном отростке, который является компонентом среднего уха) – обычно склерозирование костной структуры, то есть прорастание соединительной тканью. В среднем ухе при мезотимпаните часто появляются полипы и разрастания молодой соединительной ткани.

 

Эпитимпанит протекает значительно тяжелее мезотимпанита, так как при нем наблюдается деструкция костной ткани (кариес). Деструкции могут подвергаться различные участки височной кости, кроме нее нередко поражается цепь слуховых косточек. Особенностью этой формы хронического среднего отита является неуклонное прогрессирование. Очень часто при эпитимпаните наблюдается образование холестеатомы.

 

Холестеатома представляет собой псевдоопухолевое образование в среднем ухе. Образуется она следующим образом: через краевой дефект барабанной перепонки в среднее ухо из наружного слухового прохода прорастает эпителий, постепенно слущивающиеся клетки эпителия связываются в концентрическую структуру – основу холестеатомы. Гнойное отделяемое, слизь, лейкоциты и другие клетки подкрепляют эту основу, в результате чего образуется холестеатома. Постепенно увеличиваясь в размерах, холестеатома разрушает структуры среднего уха.

Редакция Medclub

12.03.2011

 

К какому врачу обратиться

 

Вопросы врачам

Здравствуйте, доктор! Мой товарищ уже несколько лет жалуется на уши. Они у него не только болят, но и гноятся. Врач в поликлинике сказал, что нужно
Создана:  10.03.2011 | Keeper | Россия, Уфа  | 
Статус: отвечен (10.03.2011 17:40) Посмотреть ответ
Здравствуйте, Дмитрий Сергеевич! Мой пятилетний сын часто страдает от насморка, жалуется на ушки и все переспрашивает. Педиатр ставит постоянно
Создана:  10.04.2011 | umatov | Россия, Москва  | 
Статус: отвечен (10.04.2011 05:07) Посмотреть ответ
Сын 4 года, была температура 5 дней до 40 градусов. На 4-й день утром заметила в ухе сера не желтоватого цвета, а коричневого. Забрали в больницу и
Создана:  08.05.2011 | tanita | Россия, Калининград  | 
Статус: отвечен (08.05.2011 09:48) Посмотреть ответ

 

Сообщества
Заболевания ушей

В сообществе обсуждаются лор-болезни, в частности, болезни ушей.  Ухо – орган сложный, оно отвечает не только за функцию слуха, но и за  контроль над положением тела в пространстве. Ухо анатомически связано с другими лор-органами: носом, горлом, гортанью, трахеей. Поэтому при болезнях ушей часто страдают и эти органы. Сообщество напоминает о том, что нужно заботиться о здоровье и не допускать развития осложнений.

Область медицины: Отоларингология

Тем: 6, участников: 27

Хронические ЛОР-заболевания (синуситы)

Хронические формы таких ЛОР-заболеваний, как синуситы, риниты, ларингиты являются достаточно неприятными за счет того, что они доставляют массу неудобств и с большим трудом лечатся. Но проходить соответствующее лечение нужно в обязательном порядке. Данная группа создана для всех, кто страдает подобными заболеваниями.

Область медицины: Отоларингология

Тем: 2, участников: 60

 
  Проявления и симптомы
5111 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Болезни:  
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Пригласить друга

 

Ваш E-Mail*:
E-Mail
Вашего друга*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
Оставьте свой отзыв

 

Ваше имя:
Ваш e-mail:
Ваш отзыв:
Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

 

1234

03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"

 

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"

 

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"

 

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в
техническую поддержку Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
© 2008—2019 Medclub.ru. Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка на www.medclub.ru обязательна.

Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Система Orphus Разработка сайта