Осложнения отогенные

Медицинский глоссарий
   

Проявления и симптомы

 

Отогенный менингит проявляется рвотой, очень интенсивной головной болью, тугоподвижностью (ригидностью) затылочных мышц, повышением температуры тела. При абсцессе мозга могут появляться разной степени выраженности симптомы, сходные с теми, которые возникают в случае воспаления мозговых оболочек (то есть при менингите), а также симптомы очаговых поражений (нарушения чувствительности, движений, речи, психики и т.д.). Для абсцессов под оболочками головного мозга характерны следующие симптомы: наличие интоксикации (она выражается в высокой лихорадке, значительном ухудшении состояния), рвоты, тугоподвижности затылочных мышц, признаков сдавления головного мозга (очаговые проявления).

 

Для отогенного сепсиса характерна высокая, так называемая гектическая, лихорадка, при которой температура тела в течение дня имеет существенные колебания, нарушения сознания, быстрое падение артериального давления, появление гнойных очагов иных локализаций (помимо уха).

 

Развитие осложнений происходит на фоне имеющихся проявлений заболеваний уха (гнойного среднего отита, гнойного лабиринтита, мастоидита и т.д.). При появлении внутричерепных отогенных осложнений или отогенного сепсиса состояние больных резко ухудшается, что настораживает и самих больных, и лечащих врачей.

 

Отогенный менингит характеризуется переходом воспаления на мозговые оболочки. Выраженность клинических проявлений менингита зависит от распространенности процесса по мозговым оболочкам. Для менингита является характерным появление очень интенсивной разлитой головной боли, рвоты, которая не облегчает состояние больного (ее появление связано с повышением внутричерепного давления). Мышцы шеи больного напрягаются и становятся тугоподвижными (ригидными), ноги нередко сгибаются в коленях, когда больной лежит на боку, и подтягиваются к животу. Температура тела повышается, нарушается сознание больных.

 

При наличии абсцесса головного мозга (то есть отграниченного капсулой от других тканей гнойника) клинические проявления можно подразделить на общемозговые и очаговые. Общемозговая симптоматика сходна с таковой при воспалении мозговых оболочек. Состояние больных тяжелое, их беспокоят сильные головные боли, иногда становящиеся нестерпимыми (локализованные в одной области или разлитые). Появляется рвота, часто без предшествующей ей тошноты, рвота не связана с приемом пищи. Температура тела чаще повышена.

 

Очаговая симптоматика связана с повреждением определенных участков головного мозга с выпадением (нарушением) заложенных в них функций. В зависимости от локализации гнойника могут нарушаться двигательные функции (наступают параличи и парезы различных групп мышц), чувствительность, речь (нарушается способность вспоминать названия предметов – афазия или другие речевые нарушения), способности к чтению, письму, наступает апраксия (больные забывают последовательность простейших повседневных автоматизированных действий, например, завязывание шнурков и т.д.).

 

При локализации абсцесса в лобных долях головного мозга может наступать характерное изменение психики (формируется так называемая «лобная психика»), при котором поведение больных становится примитивным, непредсказуемым, агрессивным, становится невозможной умственная деятельность. К очаговой симптоматике при отогенном абсцессе мозга также относятся судорожные припадки (чаще всего без потери сознания).

 

Если абсцесс локализуется в мозжечке, больные испытывают сильнейшую головную боль в области затылка, нарушается походка, равновесие, точность движений. У больных с абсцессом мозжечка выявляется нистагм (то есть непроизвольные быстрые колебательные движения глаз в виде их ритмичного подергивания). Субдуральные (которые расположены под твердой мозговой оболочкой) и эпидуральные (над ней) абсцессы обычно сопровождаются значительным ухудшением состояния больных, интоксикацией. При такой локализации абсцесса раздражается и воспаляется мозговая оболочка, вследствие чего обнаруживаются признаки менингита, при сдавлении гнойником участков головного мозга может возникать очаговая симптоматика, описанная выше.

 

Отогенный сепсис (инфицирование крови) сопровождается циркуляцией микроорганизмов в кровеносном русле. Продукты распада погибших бактерий и выделяемый ими токсин вызывают сильнейшую интоксикацию: лихорадку со значительными перепадами температуры (так называемая гектическая), ознобы, проливные поты. Черты лица больных заостряются, лицо приобретает страдальческое выражение. Резко падает артериальное давление, в тяжело протекающих случаях появляются признаки острой почечной недостаточности, при которой быстро снижается количество выделяемой мочи, наступает нарушение функционирования всех органов. При отогенном сепсисе часто встречается диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС), при котором на первых этапах наблюдаются тромбозы сосудов, а во вторую фазу – неостанавливаемые кровотечения разных локализаций.

 

Осложнения

 

Внутричерепные отогенные осложнения и отогенный сепсис представляют собой серьезную опасность и часто заканчиваются летально. При выздоровлении могут вызывать стойкие изменения в центральной нервной системе.

Редакция Medclub

12.03.2011

Информация выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должна использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

 
Общее описание болезни Диагностика
5113 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Болезни:  
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Пригласить друга

 

Ваш E-Mail*:
E-Mail
Вашего друга*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
Оставьте свой отзыв

 

Ваше имя:
Ваш e-mail:
Ваш отзыв:
Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

 

1234

03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"

 

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"

 

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"

 

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в
техническую поддержку Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
© 2008—2021 Medclub.ru. Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка на www.medclub.ru обязательна.

Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Система Orphus Разработка сайта