Артрит реактивный

Проявления и симптомы

Реактивный артрит всегда развивается после перенесенной кишечной или мочеполовой инфекции, поэтому лечащий врач всегда должен уточнять у пришедшего на осмотр больного в ходе беседы. Особенно важно и полезно это бывает в тех ситуациях, когда при первом визите в клинику у больного имеется артрит неизвестного происхождения. Именно правильно осуществленный расспрос пациента помогает в как можно ранней диагностике ревматических заболеваний. Очень характерно то, что в большинстве случаев реактивный артрит сопровождается поражением глаз в виде воспаления коньюнктивы.

Заболевание поражает практически только суставы нижних конечностей: коленные, голеностопные, суставы стопы. Чаще всего поражается 1-3 сустава, но редко бывает такое, чтобы было поражено одновременно два одноименных сустава с разных сторон, например, два колена. В той ситуации, если реактивный артрит поражает пальцы стоп, они деформируются характерным образом и по форме напоминают сардельки. Очень часто антигены возбудителей накапливаются не только в суставах, но и в таких образованиях, как подошвенные апоневрозы и ахилловы сухожилия.

Это сопровождается болевыми ощущениями в соответствующих местах. Чаще всего реактивный артрит полностью излечивается спустя 4 – 6 месяцев от начала заболевания, даже в той ситуации, если не применяются никакие медикаментозные препараты.

Особое место занимает в клинической практике реактивный артрит, вызванный микроорганизмом иерсинией, которая классически приводит к развитию кишечных инфекций. Это заболевание встречается достаточно часто и требует грамотной диагностики. Интересно, что иерсиниозный реактивный артрит наиболее часто развивается у представительниц женского пола, хотя сама кишечная инфекция одинаково часто поражает и мужчин.

Эти пациенты всегда перед артритом переносят кишечную инфекцию, которая проявляется в виде поносов, болевых ощущений в нижней части живота справа. Непосредственно сам реактивный артрит начинает проявлять себя лишь спустя 1-3 недели от начала кишечной инфекции, но может развиваться и в течение ее. Заболевание развивается остро, увеличивается температура тела, появляется сыпь в виде крапивницы. Сами проявления со стороны сустава типичны для обычного реактивного артрита. Заболевание продолжается в течение 4 месяцев, а затем наступает выздоровление.