Сифилис (вторичный)

Медицинский глоссарий
   

Проявления и симптомы

 

При вторичном сифилисе различают несколько возможных разновидностей морфологических элементов на коже и слизистых: розеолезные (пятнистые), папулезные, везикулезные, пустулезные, пигментные высыпания.

 

Розеолезный сифилид представляет собой округлые пятна диаметром до 10 мм, которые при надавливании исчезают. В начале вторичного периода они ярко-розовые, при повторных высыпаниях они становятся бледнее. Чаще всего они располагаются на боковых и передней поверхностях туловища, на животе, груди и конечностях (сгибательные поверхности). У некоторых больных могут отмечаться возвышающиеся (уртикарные),  шелушащиеся, сливные или зернистые (точечные, фолликулярные) розеолезные элементы.

 

Папулезный сифилид нередко появляется вместе с розеолезной сыпью. Он представляет собой  узелковые, бесполостные, округлые, четко ограниченные, плотные, гладкие, возвышающиеся над кожей образования. При регрессе в их центре появляется шелушение, которое затем распространяется по периферии элемента с образованием краевого шелушения (воротничок Биетта). Иногда шелушение может быть, как при парапсориазе – по типу облатки.

 

Если на центр папулезного сифилида надавить тупым зондом, появляется резкая болезненность (симптом Ядассона). По размерам папулезные сифилиды подразделяются на милиарные (до 2 мм), лентикулярные (до 5-6 мм), нумулярные (до 2,5 см) и бляшечные (сливные). Помимо этого выделяют себорейные, псориазиформные, коримбиформные, кокардные, ладонно-подошвенные, мокнущие папулы и широкие кондиломы.

 

Везикулезные сифилиды встречаются очень редко. Они состоят из небольших папул с пузырьком на вершине. Они могут группироваться с образованием бляшек. Пустулезные (гнойничковые) сифилиды тоже встречаются редко. Они обычно появляются у больных с иммунодефицитом, хроническими заболеваниями или у лиц с наркотической либо алкогольной зависимостью. Нередко при появлении пустул отмечается лихорадка. Отличительной особенностью пустулезного сифилида является наличие мощного инфильтрата в его основании. Выделяют пять разновидностей пустулезного сифилида: угревидный, оспенновидный, импетигоподобный, эктимоподобный и рупиоидный.

 

Пигментный сифилид называют сифилитической лейкодермой. Это нарушение пигментации кожи, при котором на гиперпигментированном фоне на кожных покровах появляются гипопигментированные пятна. Различают пятнистую, сетчатую (кружевную) и мраморную сифилитическую лейкодерму. Чаще всего лейкодерма при сифилисе располагается на шее, напоминая ожерелье (ожерелье Венеры). Появляется она примерно через 4-7 месяцев после инфицирования и очень длительно сохраняется (от полугода до года) даже на фоне специфического лечения.

 

Также спустя 4-6 месяцев после инфицирования может появиться сифилитическая алопеция (облысение), которая может быть мелкоочаговой (голова напоминает мех, побитый молью), диффузная (по всей поверхности головы) и смешанная (когда имеется и диффузное, и мелкоочаговое выпадение волос). Редко, но встречается выпадение пушковых волос на теле, выпадение ресниц и бровей. Сифилитическая алопеция без лечения может существовать 2-4 месяца, а потом рост волос восстанавливается. При лечении выпадение волос прекращается через 2 недели, и алопеция исчезает примерно через 2 месяца.

 

При вторичном сифилисе на слизистых часто отмечаются розеолезные и папулезные элементы. Крайне редко встречаются пустулезные сифилиды. При этом очень часто поверхность папул эрозирована и мацерирована.  При поражении слизистой рта в области дужек, мягкого неба и миндалин наблюдается сифилитическая ангина, которая образуется из-за слияния розеол. При поражении слизистой гортани отмечается осиплость голоса, а иногда и полная афония.

 

Встречаются при вторичном сифилисе и специфические поражения ногтей. При этом на ногтевом валике либо в самом ложе ногтя образуются папулы или пустулы. Их образование сопровождается выраженными воспалительными явлениями и сильной болезненностью. Сами ногтевые пластины при этом тускнеют, утолщаются, на них появляются трещины.

Редакция Medclub

26.02.2011

 

Вопросы врачам

Здравствуйте! Не могли бы вы ответить, насколько высока вероятность заразиться чем-то инфекционным, если заниматься оральным сексом?
Создана:  05.04.2011 | Duma | Россия, Тольятти  | 
Статус: отвечен (05.04.2011 14:43) Посмотреть ответ
Здравствуйте, Алексей Викторович! Не могли бы вы уточнить, передаются ли хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и токсоплазмоз во время орального
Создана:  26.05.2011 | Olesenok | Россия, Курск  | 
Статус: отвечен (26.05.2011 19:31) Посмотреть ответ
Здравствуйте, Алексей Викторович. Около двенадцати лет назад я лечилась от сифилиса. Уже по истечении восьми месяцев после окончания лечения все
Создана:  14.08.2011 | Natella | Россия, Самарка  | 
Статус: отвечен (14.08.2011 23:54) Посмотреть ответ

 

Сообщества
Сифилис

Область медицины: Венерология

Тем: 1, участников: 2

Заболевания, передающиеся половым путем

Существует очень большая група заболеваний, основным путем передачи которых являются половые контакты. Одни из них достаточно безобидны и могут протекать в скрытой форме, как, например, хламидиоз и трихомониаз, а другие приводят к выраженным нарушениям, например, сифилис и гонорея у мужчин. Во все времена разговоры о подобных патологиях не обсуждались и считались чем-то постыдным, но их нужно непременно обсуждать, чтобы грамотность людей в данном отношении возрастала. Этим мы и займемся в данном сообществе.

Область медицины: Венерология

Тем: 7, участников: 78

Информация выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должна использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

 
Общее описание болезни Диагностика
5115 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Болезни:  
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Пригласить друга

 

Ваш E-Mail*:
E-Mail
Вашего друга*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
Оставьте свой отзыв

 

Ваше имя:
Ваш e-mail:
Ваш отзыв:
Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

 

1234

03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"

 

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"

 

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"

 

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в
техническую поддержку Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
© 2008—2024 Medclub.ru. Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка на www.medclub.ru обязательна.

Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Система Orphus Разработка сайта