Травма черепно-мозговая

Проявления и симптомы

Симптоматика при черепно-мозговых травмах может различаться в зависимости от тяжести поражения, но в подавляющем большинстве случаев выражена достаточно ярко и не останется незамеченной  больным или окружающими.

В первую очередь, появлению симптомов черепно-мозговой травмы предшествует факт механического воздействия. Зачастую наблюдаются гематомы, ссадины и другие повреждения кожного покрова. Если при этом имеется поражение черепа или головного мозга, к ним присоединяется симптомы нарушения сознания.

В зависимости от тяжести черепно-мозговой травмы различается и выраженность нарушений сознания. При незначительном поражении головного мозга наблюдается краткосрочное оглушение, больной может не терять сознание, при вопросах несколько заторможен, отвечает с задержкой, иногда на предыдущий вопрос. Сохраняется способность к самостоятельным движениям, самосознание, способность выполнять команды. Если отсутствуют серьезные поражения мозга, такое состояние полностью проходит в течении получаса от момента травмы. Характерным симптомом для сотрясения головного мозга является тошнота или однократная рвота после момента травмы.

Клиническая картина черепно-мозговой травмы

При более серьезных поражениях головного мозга наблюдается потеря сознания, длительность которого во многом зависит от тяжести его поражения.

Помимо общемозговой симптоматики черепно-мозговую травму может сопровождать очаговая неврологическая симптоматика. Если у пострадавшего поражены черепномозговые нервы, наблюдается нарушения их работы. Например, при их поражении происходит выпадение чувствительности в определенных участках кожи лица.

Если у больного обнаруживаются признаки очаговых поражений головного мозга - это означает повреждение какой-то определенной области коры головного мозга. Например, возникают нарушения распознавания устной речи или выпадение каких-то других функций высшей нервной деятельности.

Наличие стволовых симптомов свидетельствует о поражении ствола головного мозга, что может привести к серьезным последствиям, вплоть до остановки дыхания.

Менингеальные знаки являются признаком поражения мозговых оболочек в результате менингита, кровотечения или механического их повреждения. При таких поражения наблюдаются патологические рефлексы, такие как рефлекс Бабинского.