Колит язвенный

Проявления и симптомы

К местным симптомам язвенного колита относят кишечные кровотечения, диарею, запоры, боль в животе без чёткой локализации, тенезмы, так называемые ложные позывы к опорожнению кишечника. Общие проявления заболевания вызваны интоксикацией организма остаточными продуктами метаболизма в кишечнике. У пациентов с язвенным колитом наблюдается лихорадка, происходит значительное снижение веса. При средней тяжести течения заболевания стул у больного учащён (до 6 актов дефекации в сутки), возможны примеси крови в каловых массах и проявление таких внекишечных симптомов, как артрит или увеит (воспаление сосудов глазного яблока). Воспаление дистальных отделов кишечника, наоборот, приводит к запорам. Общее самочувствие больного мало нарушено, работоспособность сохраняется. Замедленный пассаж каловых масс в кишечнике протекает латентно и может быть диагностирован лишь спустя несколько лет.

При тяжёлом тотальном воспалении толстого кишечника с распространением гнойно-геморрагического процесса на прямую кишку наблюдается профузная диарея со сгустками крови, гноя. На данной стадии язвенного колита максимально выражены признаки интоксикации вплоть до токсического мегаколона с расширением и атонией толстой кишки. На этом этапе заболевание часто принимает молниеносную форму развития и  характеризуется множеством серьёзных осложнений.

Осложнения

Местные осложнения язвенного колита: перфорация толстой кишки, острая токсическая дилатация (расширение и увеличение) толстой кишки, массивное кишечное кровотечение, рак толстой кишки. Системные осложнения язвенного колита: узловатая эритема с воспалением кожных покровов и жировых клеток, расположенных под кожей; гангренозная пиодермия с очагами хронической гангрены кожи; эписклерит, воспаление участка ткани в глазе между склерой и конъюнктивой; артропатия, дистрофическое поражение суставов; анкилозирующий спондилит, воспалительный процесс в суставах между позвонками; склерозирующий холангит, воспаление печёночных желчных протоков.