Урология

Медицинский глоссарий
   

Основные симптомы заболеваний почек и мочевыводящих путей

 

Основными симптомами заболеваний почек и мочевыводящих путей являются как субъективные проявления заболевания, так и регистрируемые при помощи лабораторных исследований изменения мочи.

 

Нередко больные с урологическими заболеваниями обращаются к врачу только при развернутой картине заболевания, так как многие болезни мочевыделительной системы, особенно болезни почек не проявляются на ранних стадиях и не вызывают беспокойств пациентов. Наиболее часто встречающиеся жалобы пациентов с заболеваниями мочевыделительной системы – это боли и отеки.

 

Боли

 

Боли, исходящие из органов мочевыделительной системы могут быть как острыми, так и тупыми. Боли при заболеваниях почек локализуются в поясничной области и распространяются по ходу мочеточника вниз. Иногда боли отдают в половые органы, пах и внутреннюю поверхность бедра, что объясняется наличием нервных связей между почками, мочевыми путями и половыми органами, закладывающимися еще во внутриутробном периоде развития. Боли возникают при закупорке мочеточника конкрементом (камнем), сгустком крови и распадающимися в результате заболевания тканями почки. Часто причиной болевого синдрома становятся растяжение капсулы почки при ее воспалении или гематоме, аномалиях развития или положения почки. Кроме того боль может быть вызвана резким нарушением кровообращения в почечной ткани.

 

Сильные схваткообразные боли в пояснице, отдающие вниз по ходу мочевых путей носят название почечной колики. Наиболее частой ее причиной является нефролитиаз (почечнокаменная болезнь), но колика может возникать и при инфаркте почки, тромбозе почечных вен, некоторых разновидностях нефрита и паранефрита. При почечной колике больные не находят себе места, они беспокойны, постоянно меняют положение тела, иногда катаются по полу или в постели. К болевым ощущениям присоединяется тошнота, рвота и вздутие живота. При продвижении камня по мочеточнику локализация боли меняется, а когда камень проходит в мочевой пузырь боли затихают. В это время могут отмечаться изменения мочи в виде примеси крови.

 

Постоянные тупые боли свойственны опухолям почек, пиелонефриту и болевым вариантам гломерулонефрита. Для большинства этих заболеваний характерно усиление болей в вертикальном положении тела, при движении и тряской езде.

 

Боли в области мочевого пузыря (над лобком) возникают при цистите, наличии камней в мочевом пузыре, опухоли или при острой задержке мочи. Нередко боли усиливаются при мочеиспускании, особенно в его конце, что связано с интенсивным сокращением мочевого пузыря.

 

Боли в уретре (мочеиспускательном канале) развиваются при уретрите, носят режущий характер и усиливаются при мочеиспускании в связи с раздражающим действием мочи. Реже причиной боли становятся опухоли или камни мочеиспускательного канала.

 

Отеки

 

Отеки при заболеваниях почек разнообразны по степени выраженности, стойкости и локализации. Чаще всего почечные отеки появляются утром в области лица. В более выраженном варианте отекают руки, ноги, затем передняя брюшная стенка. В тяжелых случаях развиваются скрытые отеки (отеки внутренних органов и тканей) и накапливается жидкость в полостях тела (асцит, гидроторакс, гидроперикард). Это состояние носит название генерализованных отеков или анасарки. Часто отечный синдром сопровождаются уменьшением выделения мочи, но для хронической почечной недостаточности типична полиурия (увеличение выделения мочи низкой плотности).

 

Нарушения мочеиспускания

 

К нарушениям мочеиспускания относят учащенное мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание, острую задержку мочи и недержание мочи.

 

Учащенное мочеиспускание (поллакиурия) часто является следствие большого приема жидкости, переохлаждения или эмоционального напряжения. Сахарный и несахарный диабет - тоже частая причина полиурии.  Урологические заболевания, такие как цистит, камни мочевого пузыря, опухоли мочевого пузыря, простаты, прямой кишки или матки с придатками могут вызвать учащенное мочеиспускание. При этом порции выделяемой мочи будут маленькими 5-10 мл, а акты мочеиспускания будут происходить каждые 3-5 минут.

 

Затруднения при опорожнении мочевого пузыря (странгурия) наблюдаются при простатите, грыжах (дивертикулах) мочевого пузыря, опухолях мочеиспускательного канала, нейрогенных расстройствах и другой  патологии. Симптом проявляется тем, что во время мочеиспускания больному приходится тужиться, напрягая мышцы передней брюшной стенки, для того, чтобы полностью изгнать накопившуюся мочу.  Струя при этом вялая, тонкая, разбрызгивается, а порой моча и вовсе выделяется каплями. В запущенных случаях полностью опорожнить мочевой пузырь не удается, и развивается хроническая задержка мочи.

 

Острая задержка мочи возникает внезапно чаще всего у пожилых мужчин в связи с аденомой или раком предстательной железы, а у молодых – в связи с острым простатитом.  У женщин симптом чаще возникает при опухолях половых органов или уретры. Острая задержка мочи сопровождается мучительными позывами  на мочеиспускание и болями в области мочевого пузыря при невозможности помочиться.

 

Недержание мочи – это непроизвольное выделение мочи в постоянном режиме. Патология чаще возникает у женщин в связи с опущениями внутренних половых органов, ослаблением сфинктеров мочевого пузыря или уретры. Иногда недержание мочи сопровождает тяжелые аномалии мочевых органов. Неудержание мочи – это непроизвольное выделение ее  вследствие неудержимого позыва на мочеиспускание (как у маленьких детей). Симптом сопровождает, например, аденому предстательной железы в начальной стадии ее развития.

 

Количественные изменения мочи

 

К количественным изменениям мочи относят: полиурия – увеличение объема мочи патологического характера (свыше 2000 мл), опсоурия – выделение мочи через сутки после приема жидкости, олигурия – снижение объема выделяемой мочи, а также анурия – полное отсутствие мочи в мочевом пузыре.

 

Полиурия и олигурия могут быть связаны как физиологическими причинами (увеличением или уменьшением приема жидкости, усиленным потоотделением), так и патологическими процессами внепочечного происхождения (полиурия при сахарном диабете, олигурия при поносе или рвоте) а также заболеваниями почек (почечная недостаточность).

 

Анурия может стать следствием тяжелых заболеваний сердечнососудистой системы, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, шоком или коллапсом. Причинами ренальной анурии чаще становятся  отравления ядами, гемолиз при переливании несовместимой крови и другие факторы, вызывающие острую почечную недостаточность.  Выделение мочи может прекратиться при закупорке обоих мочеточников камнями, сдавлении мочеточников опухолями или гидронефрозе. При анурии в отличии от острой задержки мочи не наблюдается переполнение мочевого пузыря, а значит нет позывов к мочеиспусканию и болей в надлобковой области.

 

Никтурия – это ночные позывы на мочеиспускание. Причиной ее может стать, к примеру, сердечная недостаточность.

 

Качественные изменения мочи

 

В норме моча абсолютно прозрачна. Прозрачность ее уменьшается при появлении в ней примесей: гноя, бактерий, слизи, соли, лимфы, жиров и белков.

 

Примесь гноя в моче наблюдается при воспалительных заболеваниях почек, мочевого пузыря  или уретры. У мужчин это явление может быть вызвано воспалением простаты или семенных пузырьков.

 

Примесь солей в моче также вызывает ее помутнение. Фосфаты придают моче молочный цвет, оксалаты сероватый оттенок, ураты и мочевая кислота – красноватый или коричневый.

 

Свежая моча имеет соломенно-желтый цвет. Если к моче примешивается кровь, моча приобретает красный цвет или цвет мясных помоев. Симптом наблюдается при гломерулонефритах, почечных кровотечениях, при мочекаменной болезни, опухолях, туберкулезе почек или других заболеваниях. Примесь крови в моче в конце мочеиспускания может быть симптомом цистита или уретрита.

 

Заболевания почек и мочевых путей часто сопровождаются общими симптомами, такими как слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота и другие. Нередко повышается температура тела, возникают боли в области сердца, нарушения сердечного ритма и ухудшается зрение вплоть до полной его потери.

Редакция Medclub

07.02.2011

Информация выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должна использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

 
5113 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Болезни:  
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Пригласить друга

 

Ваш E-Mail*:
E-Mail
Вашего друга*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
Оставьте свой отзыв

 

Ваше имя:
Ваш e-mail:
Ваш отзыв:
Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

 

1234

03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"

 

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"

 

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"

 

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в
техническую поддержку Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
© 2008—2021 Medclub.ru. Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка на www.medclub.ru обязательна.

Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Система Orphus Разработка сайта