Недостаточность вертебро-базилярная

Проявления и симптомы

Клинические проявления вертебробазилярной недостаточности отличаются большим разнообразием, так как сосуды вертебробазилярного бассейна снабжают кровью области с разными функциями.

Симптомами вертебробазилярной недостаточности могут служить следующие нарушения:

• Внезапно возникающее головокружение. Этот симптом обусловлен снижением кровоснабжения вестибулярного аппарата. Длиться оно может от нескольких минут до нескольких часов, и ощущается больным как вращение или движение по прямой окружающих предметов или его самого. Иногда больные описывают своё состояние как укачивание или проваливание. Обычно оно сочетается с вегетативными проявлениями в виде тошноты, рвоты, повышенной потливости, учащения сердцебиений и повышения артериального давления. При длительно сохраняющейся ишемии может развиваться инфаркт лабиринта. Тогда к головокружению добавляется шум  в сочетании с глухотой в одном ухе.
• Нарушение движений, связанное с плохим  кровоснабжением мозжечка. Проявляется слабостью и неловкостью в конечностях, нарушением походки, дрожанием, невозможностью сидеть или стоять. Могут развиваться парезы конечностей, начиная от монопареза и заканчивая тетрапарезом.
• Нарушение чувствительности по типу её снижения вплоть до полной утраты, либо по типу парестезий (ощущение ползания мурашек, покалывания иголок) в конечностях и на лице. При поражении затылочной области, где расположен зрительный бугор, возможны нарушения зрения в виде выпадения части зрительного поля, появления различных пятен и вспышек перед глазами.
• Нарушение функции черепно-мозговых нервов. Чаще всего оно проявляется  двоением в глазах и косоглазием, парезом лицевого нерва, снижением слуха, нарушением глотания и поперхиванием.

Симптомы вертебробазилярной недостаточности редко проявляются в одиночку. При ухудшении состояния их сочетание даёт картину транзиторной ишемии головного мозга с выраженной неврологической симптоматикой, исчезающей в течение 24 часов с момента возникновения. Ишемические атаки могут возникать с разной частотой, в зависимости от причины вертебробазилярной недостаточности, и в особо тяжёлых случаях практически лишают больного способности к нормальной жизнедеятельности.