Панникулит Вебера-Крисчена

Проявления, симптомы панникулита Вебера-Крисчена

Примечательным для панникулита Вебера-Крисчена является отсутствие определенного инкубационного периода. Течение болезни вначале напоминает острое инфекционное заболевание. Спонтанный панникулит начинается с недомогания, сильной головной боли и нарастающей слабости, сопровождающейся повышением температуры тела  и лихорадкой различной выраженности. Могут присутствовать также тошнота и рвота.

Однако в редких случаях ослабленной формы  панникулита Вебера-Крисчена заметного нарушения общего состояния, также как повышения температуры, может не наблюдаться. Иногда больные жалуются на боли в мышцах и суставах. Несколько позже на фоне общего недомогания становятся видимыми узлы, диаметр которых может превышать 10 сантиметров. В большинстве случаев новообразования локализуются на ягодицах, верхних и нижних конечностях. Более редки случаи появления их на щеках, животе, лобке, на кистях рук, на груди и молочных железах.

Симптомы узловатой разновидности панникулита Вебера-Крисчена

Узловатая разновидность панникулита Вебера-Крисчена характеризуется изолированным друг от друга расположением узлов. Они имеют довольно четкое отграничение от окружающей ткани, не сливаются, к тому же различны по окраске. Цвет узлов от телесного до ярко-розового зависит от глубины расположения каждого из них в подкожной жировой клетчатке. Диаметр узлов также различен и может составлять как несколько миллиметров, так и сантиметров.

Симптомы бляшечной  разновидности панникулита Вебера-Крисчена

Для бляшечной разновидности спонтанного панникулита свойственна конгломерация узлов: соединяясь в бляшки, они занимают иногда очень обширные зоны. Полностью захватив поверхность плеча, бедра или голени, они могут спровоцировать появление сильнейшего отека и вызывать значительную болезненность. Бугристая поверхность бляшек имеет цвет от розового до синюшно-багрового, расплывчатые границы и плотную консистенцию.

Симптомы инфильтративной  разновидности панникулита Вебера-Крисчена

Инфильтративной разновидности болезни присуще комбинированное, смешанное расположение узлов. Они могут быть изолированы друг от друга  и одновременно на некоторых участках тела объединены в ярко-красные или багровые зоны. Отличительным признаком данного вида панникулита Вебера-Крисчена является возникновение в очагах поражения флюктуации – ощущения колыхания над скоплением жидкости, получаемого при толчкообразных прикосновениях к ним рукой.

При вскрытии узлы выделяют пенистую желтоватую массу. Следует отметить, что деление это довольно условно, так как в разные периоды у одного и того же больного специалисты отмечали смену одной разновидности другой или сочетание признаков нескольких видов панникулита.

Клиническая картина панникулита Вебера-Крисчена

Протекает спонтанный панникулит приступообразно. Периоды ремиссий, когда болезнь ослабевает, бывают самой разной продолжительности. В случае хронического течения панникулита Вебера-Крисчена опасность для жизни больного минимальна. Независимо от острого начала болезни, дальнейшее ее течение, как правило, не отличается особой тяжестью. Общее состояние организма при этом существенно не страдает: изменения работы внутренних органов не происходит. Единственным клинически выявленным отклонением от нормы является биохимический состав крови, отражающий функциональную активность печени.

Для подострого течения спонтанного панникулита Вебера-Крисчена характерна быстрая смена ремиссий и рецидивов, постоянное увеличение количества узлов. Общие симптомы панникулита  выражены значительно ярче, чем при хроническом варианте развития болезни. Печень активно вовлечена в патологический процесс, что приводит к изменениям не только биохимических показателей крови, но и ее строения. У больных панникулитом  выявляется лейкопения – уменьшение числа лейкоцитов в крови и повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Редкие случаи острой формы течения панникулита Вебера-Крисчена представляют собой немалую опасность для жизни больного. Общие симптомы нарастают, температура не снижается даже под воздействием антибиотиков, слабость прогрессирует и нередко приводит к такому состоянию, когда больной не может даже подняться с постели. Происходит тяжелейшее поражение печени. 

Боли в суставах, мышцах и костях становятся резкими, нарастают изменения крови, мочи, общих биохимических показателей, а также свертывающей системы крови. Ремиссии наступают крайне редко и на очень короткое время. Обычно они составляет один - два месяца. Каждое новое обострение панникулита Вебера-Крисчена отличается от предыдущего более тяжелым общим состоянием и более острым течением. Летальный исход наступает в довольно короткие сроки: три месяца – год.