Скорая помощь

Потеря сознания при алкогольной интоксикации Источник: Stéphane Bidouze (SH)	Головная боль, головокружение и тошнота при алкогольной интоксикации Источник: Hal_P (SH)
Нарушение жизненно важных функций при алкогольной интокстикации Источник: imageegami (SH)

Общее описание

Алкогольная интоксикация появляется на момент превышения дозы принятого алкоголя порога психической и физической устойчивости индивида к алкоголю и сопровождается поведенческими изменениями и отклонениями физиологических показателей организма. Этиловый спирт оказывает угнетающее действие на активные центры нервной системы, поочередно тормозя их работу до полного прекращения активности. В летальных дозах (однократное потребление внутрь 200 – 700 мл 96% чистого этилового спирта) угнетается активность жизненно важных (витальных) центров, вплоть до остановки сердечно-легочной деятельности и развития клинической смерти.

Признаки и причины

Признаки алкогольной интоксикации поочередно появляются и прогрессируют. Вначале происходит развитие социально необычного поведения – излишняя болтливость, хвастовство. Тяжелые интоксикации сопровождаются провалами в памяти, помрачением сознания, пространственно временной  дезориентацией, нарушением координации, движений. Развивается сон, переходящий в кому. Интоксикации крайней степени тяжести при несвоевременной оказанной помощи заканчиваются клинической и в дальнейшем биологической смертью.

Алкоголь угнетает проводимость нервного импульса в головном мозге, а, следовательно, снижает умственную и физическую активность организма. Многое зависит от стадии развития алкоголизма. Почти не выпивающий человек, начинающий алкоголик, пьяница – новичок, погибает от дозы, которую выдерживает алкоголик 2 степени, чьи возможности метабилизировать алкоголь заметно увеличивается. Физиология головного мозга начинает адаптироваться, привыкать к постоянно высоким дозам алкоголя, и при резкой его отмене могут произойти судорожные синдромы или приступы белой горячки.  При длительном употреблении алкоголя развиваются необратимые изменения нервной системы (алкогольная полинейропатия вплоть до параличей и парезов), периоды длительных галлюцинаций (синдром Кандинского-Клерамбо).

Первая помощь (самопомощь)

В случае оказания помощи немедицинским работником или самопомощи необходимо выполнить следующие действия:

• Устранить от объекта все возможные источники спиртосодержащих жидкостей, обеспечить его безопасность, если больной находится на улице, удерживать от каких либо действий;
• Промыть желудок с использованием рвотного рефлекса большим количеством воды, молоком, растворенным в воде активированным углем;
• Срочно обратиться за помощью в стационар, поликлинику или вызвать скорую медицинскую помощь;
• До момента передачи больного медицинским работникам стараться контролировать действия и состояние отравившегося;
• Искусственная вентиляция легких, массаж сердца выполняются в 20% случаев каждый 6. Промывание желудка необходимо в 80% случаев от общего числа отравлений, в том числе алкогольной интоксикации и отравлений суррогатами алкоголя;
• Обязательным является дача средств, влияющих на работу ЖКТ (активированный уголь в 80% случаев, атропин в 20% как спазмолитик);
• Необходимо учитывать, что данный стандарт является базисом и рассматривает все случаи отравления, не учитывая возможных развившихся осложнений и наличия противопоказаний к отдельным мероприятиям. Потому комплекс манипуляций при оказании первой медицинской помощи чаще всего определяется индивидуально на месте оказания  при каждом конкретном случае.

Сигналы для обращения к врачу

В следующих ситуациях, при употреблении алкоголя с развитием интоксикации, необходимо обращаться за помощью к врачу, с дальнейшей госпитализацией в стационар:

• Невозможность контроля над индивидом, прибывающим в алкогольном опьянении (например, на улице, в общественном месте);
• Наличие признаков интоксикации или значительного ухудшения общего состояния;
• Появление рецидивов или хронических заболеваний, спровоцированных приемом алкоголя (панкреатит, артериальная гипертензия, сахарный диабет и др.);
• При наличии сомнений по поводу качества выпитой спиртосодержащей жидкости при появлении признаков отравления суррогатами алкоголя;
• В случаях получения черепно-мозговых травм, механических повреждений организма, клинические проявления которых могут быть не замечены на фоне опьянения или интоксикации;
• Ухудшение дыхания, падение артериального давления, потеря сознания.

Необходимые анализы

С целью определения алкогольной интоксикации необходимо выполнение различных анализов и проб. Наиболее достоверной пробой на наличие алкогольной интоксикации является определение алкоголя в крови. Содержание алкоголя в крови определяется концентрацией этилового спирта в промиллях. С этой целью чаще всего применяют метод Видмарка, ферментный анализ и газовую хроматографию.

	Информация выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией, и дает только общее представление о возможном способе оказания первой медицинской помощи. СРОЧНО обратитесь за помощью за квалифицированной медицинской помощью! Промедление в этом вопросе может привести к тяжелым последствиям для здоровья, а в некоторых случаях, создать угрозу для жизни!