Психиатр

Фото и иллюстрации

На приеме у психиатра Источник: http://www.guardian.co.uk/society/2008/jul/09/mentalhealth.nhs	На приеме у психиатра Источник: http://careers.stateuniversity.com/pages/493/Psychiatrist.html

Кто такой психиатр?

Психиатр – врач, занимающийся выявлением, лечением и предупреждением развития заболеваний психики. Кроме этого в компетенцию врача-психиатра входит проведение экспертизы психического здоровья.

Термин «психиатр» происходит из древнегреческого языка, в котором «psyche»переводится как «душа», а «iater»означает «врач».

Психиатры работают в специализированных диспансерах и лечебных учреждениях другого типа, в больничных учреждениях в качестве консультантов, специалисты этого профиля нередко выступают в роли экспертов при определении психического здоровья людей. В отличие от психотерапевтов психиатры занимаются преимущественно медикаментозным лечением психических расстройств.

Какими органами и заболеваниями занимается психиатр?

Психиатр занимается лечением заболеваний психики. Наиболее часто в практике психиатров встречаются следующие расстройства:

- суицидальное поведение;

- расстройства памяти в виде различных типов амнезий, парамнезий;

- маниакально-депрессивный синдром;

- кататонический ступор или возбуждение;

- нарушение волевой сферы (в виде гипербулий, абулий, парабулий);

- навязчивые, сверхценные идеи, навязчивые действия, тревожные расстройства, обсессивно-компульсивные расстройства;

- патологические влечения;

- расстройства внимания;

- нарушения сознания качественные (в виде делирия, онейроида, аменции, трансов, сумеречных расстройств, сомнамбулизма);

- бредовые идеи;

- психические расстройства, возникающие при эпилепсии;

- расстройства интеллекта (деменции, олигофрения);

- расстройства психики, возникающие вследствие соматических заболеваний, внутричерепных инфекций и т.д.;

- шизофрения;

- психопатии;

- расстройства адаптации.

Какие исследования проводит и назначает психиатр?

Психиатры назначают различные виды исследований, необходимость этого продиктована тесной связью некоторых психических расстройств с соматическими заболеваниями. Чаще всего назначаются такие исследования, как общие анализы мочи и крови, исследование биохимических компонентов крови, электрокардиография, электроэнцефалография (изучение электрической мозговой активности), рентгеновские исследования, ядерно-магнитная и рентгеновская компьютерная томографии, ультразвуковое исследование, в том числе с допплеровским исследованием кровотока в сосудах головы и шеи. Кроме этого могут назначаться исследования, направленные на определение гормонов в крови.

В каких случаях необходимо обращаться к психиатру?

Специфика психических заболеванийобусловливает не частую обращаемость за медицинской помощью самих пациентов. В некоторых случаях, когда действия психически больного представляют опасность для здоровья или жизни других людей или его собственной, допускаются принудительная госпитализация и лечение. К врачу-психиатру следует обращаться в тех случаях, когда обнаруживаются следующие проявления расстройства психики:

- мысли о суициде или попытки его совершения;

- наблюдаются глубокие нарушения памяти, утерянные воспоминания заменяются вымышленными или произошедшими в другое время;

- наблюдаются депрессивные эпизоды, которые на определенное время могут сменяться беспричинно повышенным настроением;

- беспокоит беспричинная тревога, возникают навязчивые мысли, навязчивые страхи и идеи, которые могут сопровождаться навязчивыми (компульсивными) действиями, например, страх заразиться каким-либо инфекционным заболеванием сопровождается необоснованно частым мытьем рук;

- возникают различного характера галлюцинации (голоса, тактильные, зрительные галлюцинации, транслирование мыслей и т.д.);

- возникают состояния, сопровождающиеся потерей интереса к привычным увлечениям, безынициативностью, вялостью;

- появляются патологические влечения;

- наблюдаются выраженные расстройства внимания;

- появляются нарушения сознания, сопровождающиеся галлюцинациями, нарушениями поведения;

- возникают бредовые идеи преследования, величия и т.д.; 

- для коррекции психических расстройств, возникающих при эпилепсии;

- неспособности ужиться с другими людьми или постоянных конфликтных ситуациях в профессиональной деятельности;

- других расстройствах психики.

К чему следует быть готовым на приеме у психиатра?

Психиатр проводит подробную беседу с пациентом, в ходе которой по прямым и косвенным признакам выявляет имеющиеся психические нарушения. После этого проводится общеклиническое обследование, в некоторых случаях позволяющее связать психические нарушения с другими заболеваниями. После выявления психических отклонений больному или его родственникам предлагается проведение лечения, а в тех случаях, когда действия больного могут представлять потенциальную или реальную угрозу, проводится госпитализация в принудительном порядке (она может быть осуществлена по решению судебных органов).