Все анализы
Фото и иллюстрации
Кандиды, микроскопия
Источник: bmtjournal.blogspot.com
|
Кандидоз
Источник: archive.microbelibrary.org
|
Культура Кандид
Источник: www.flickr.com
|
Общее описание
Грибки рода кандид являются микроскопическими организмами, в норме встречающимися на слизистых оболочках и коже. Данный микроорганизм относится к дрожжеподобным грибкам, обладает свойством прикрепления к эпителиальной ткани, в частности дыхательных путей. Наибольшее значение имеет грибок Candida albicans. В обычных условиях кандиды не вызывают патологических состояний, однако при снижении иммунитета, а также при бесконтрольном неправильном приеме антибиотиков происходит интенсивный рост грибка. Объединенное название этих состояний – кандидоз, который в обиходе называют молочницей. У ослабленных больных кандиды могут вызывать нетипично протекающие пневмонии.
Аудитория риска
Аудитория риска
Исследование мокроты на выявление грибков рода Candida назначается больным с факторами риска, прежде всего это лица, у которых имеются затяжные заболевания дыхательной системы на фоне иммунодефицитов (чаще всего ВИЧ-инфицированные), пациенты с нетипично протекающими пневмониями, абсцессами легких, трахеобронхитами. Кроме этого риск кандидозного поражения дыхательных путей имеют пациенты, длительно принимающие антибактериальные препараты. Исследование мокроты на факт наличия дрожжеподобных грибков показано больным с системным кандидозом при одновременном поражении дыхательной системы.
Подготовка и проведение исследования
Подготовка и проведение исследования
Больной собирает мокроту утром после пробуждения еще до приема пищи. Перед сбором мокроты больной тщательно полоскает рот водой, освобождает носоглотку от слизи. Мокрота для исследования собирается в стерильную емкость, закрывающуюся крышкой. В мокроте должны быть минимальными примеси слюны и слизи из носа. Больной выполняет глубокий вдох ртом, после чего проводится продолжительное откашливание, при необходимости процедура повторяется. В некоторых случаях приходится применять раздражающие ингаляции, например, йодида калия для улучшения отхождения мокроты.
Собранная мокрота доставляется в лабораторию. Из мокроты готовятся мазки, которые фиксируются и окрашиваются анилиновыми красителями по Граму. После этого проводится микроскопия полученных мазков. Лаборант отмечает наличие в мазке дрожжеподобных грибков, мицелия. Если в мазке выявляются дрожжеподобные грибки, производится посев мокроты на питательную среду для выделения колоний возбудителя.
Для выполнения посева лаборант выполняет необходимые разведения материала и наносит его на твердую питательную среду. Среды, подходящие для кандид, содержат антибактериальные препараты, которые подавляют рост бактериальных микроорганизмов, способных вытеснять кандид. Далее проводится инкубация в течение нескольких суток при 30о С (обычно колонии вырастают за 48 часов).
После образование колоний снова проводится микроскопия и идентификация. В некоторых случаях возникает необходимость проведения видовой идентификации дрожжеподобного грибка, для этого выполняются специальные приемы опознавания (например, выявление хламидиоспор) или дифференцировочные посевы. Также может проводиться определение чувствительности выделенных колоний к противогрибковым препаратам для целенаправленного лечения.