Поражение синегнойной палочкой
Источник: skininfection.com
|
Синегнойная палочка
Источник: pharmaceutical-int.com
|
Палочка синегнойная
Общее описание болезни
Синегнойная палочка, или Pseudomonas aeruginosa, является граммотрицательной подвижной бактерией палочковидной формы. Происходит из рода Pseudomonas (в котором насчитывается около 140 видов бактерий) семейства Pseudomonadaceae (Псевдомонады). Этот вид палочки очень широко распространен в природе. Его находят в почве, на растениях, может присутствовать в воде, в желудочно—кишечном тракте людей и животных.
Встречается как отдельный вид бактерии, который способен перемещаться самостоятельно, с помощью полярного жгутика, так и в биопленке на какой-нибудь субстанции или поверхности. К тому же, синегнойная палочка считается одной из самых подвижных бактерий, которые наблюдают в образцах воды, взятых из разных природных источников. Бактерия синегнойной палочки может продолжительное время сохраняться во влажной атмосфере и при этом активно размножаться. Наиболее благоприятная температура для развития этой бактерии 37°, но рост будет продолжаться и при 42°.
Микроорганизм синегнойной палочки обладает повышенной устойчивостью к лечению с использованием известных видов антибиотиков. Эту способность обеспечивает барьер, создаваемый липосахаридами внешней мембраны, а также нахождение в толще биопленки. На некоторые штаммы этого вида бактерий не действуют ни один вид антибиотиков, которые известны. Из дезинфицирующих средств синегнойная палочка проявляет чувствительность к 0,5% хлорамину, 3% раствору водорода перекиси, кроме того к 2% раствору карболовой кислоты (фенолу).
Синегнойная палочка является одной из причин головной боли людей, часто посещающих бассейны. Она может колонизировать поверхность кафеля, при этом забивая все швы и образуя плотную биопленку. На такую пленку плохо воздействуют средства дезинфекции. Синегнойная палочка нередко входит в состав нормальной микрофлоры кожи, а также слизистой оболочки. Для человека она условно патогенная, потому что развитие болезни начинается не во всех случаях после попадания ее в организм.
Чаще риск заболевания синегнойной палочкой повышается только в условиях большого скопления возбудителя в организме или при ослабленном различными болезнями организме. Более всего синегнойная палочка распространена в стационарных больничных помещениях. Это объясняется большим скоплением людей в одном месте с ослабленным иммунитетом. В больнице синегнойная палочка попадает в организм с пищей и водой, зараженными бактерией, к тому же, нередки случаи заражения через раковины, санузлы, влажные вещи, такие как общие полотенца, ручки кранов, открывающих воду, при прямом контакте с носителем инфекции, через руки персонала больницы.
К какому врачу обратиться:
Проявления и симптомы
Поражение бактерией синегнойной палочки лор-органов чаще всего проявляется в виде хронических бронхитов, аденоидитов, гайморитов, отитов, фронтитов, ринитов, пневмоний. Вследствие поражения бактерией мочевыводящих путей болезнь может быть выражена хроническими и острыми циститами, уретритами, пиелонефритами. Синегнойная палочка часто поражает мягкие ткани и кожу, находясь в ранах при гангрене, трофических язвах, долго незаживающих язвах, пролежнях, абсцессах.
Поражая желудочно-кишечный тракт, синегнойная палочка может вызывать колит, энтерит и дисбактериоз. Заболевания, вызываемые синегнойной палочкой, трудно поддаются традиционному лечению.
Клиническая картина заражения синегнойной палочкой
Клиническое проявление заражения синегнойной палочкой относится к ряду неспецифических и зависит от локализации поражения. Объясняется такое положение тем, что синегнойная палочка способна поражать различные ткани и органы.
Продолжительное течение болезни, если это хроническое заболевание, а также острая форма инфекции и сложность при стандартном лечении являются отличительными чертами инфицирования синегнойной палочкой. Хроническое заболевание синегнойной инфекцией продолжается не один месяц, периодически наступает ремиссия и обострение, проявляется хроническая интоксикация, болезнь постепенно прогрессирует. Появление субфебрильной температуры и усиление проявлений заболевания — наиболее частые проявления синегнойной инфекции. После проведения лечения симптоматика может ослабнуть, но через некоторое время снова проявится, возможно, сезонно или вместе с другими острыми инфекциями.
|
Диагностика
Чтобы диагностировать синегнойную инфекцию нужно сделать посев синегнойной палочки в отделяемом из предполагаемого пораженного органа (слизь, гной, моча). Строгого критического уровня обсеменения синегнойной палочкой при этом нет. Окончательную оценку и подбор лечения устанавливают, учитывая симптоматику поражений. Серологическая диагностика позволяет четко поставить диагноз за короткое время, выявить антигены возбудителя инфекции и антитела.
|
Анализы (4)
|
Лечение и лечение
Лечение синегнойной инфекции может быть только комплексным и должно длиться продолжительное время. Проводят местное и общее лечение, которое должен назначить квалифицированный врач. Чаще всего врач рекомендует стационарное лечение. Запрещается лечить инфекцию самостоятельно народными методами! В основном, лечение синегнойной инфекции заключается в проведении антибиотикотерапии.
Так как бактерия очень устойчива к антибиотикам, назначают препараты только после посева. Более эффективным способом антибиотикотерапии является ступенчатый метод введения нескольких групп антибиотиков внутривенно, а после — внутримышечно. Одновременно с антибиотиками назначают местное лечение. Если поражены мочевые пути, назначают инстилляции, то есть препараты вводят в мочевой пузырь через катетер.
Если синегнойной инфекцией поражена кожа или слизистые, то назначают мазевые повязки, аэрозоли, примочки и полоскания, в составе которых присутствуют антибиотики и эффективные антисептики, к которым проявляет чувствительность данная инфекция. Во время лечения пораженной инфекцией кожи и мягких тканей вместе с антибиотикотерапией часто применяют хирургическую обработку кожи, удаляя омертвевшие ткани.
Показателем того, что лечение выбрано правильно, считается затухание всех проявлений болезни. Температура приходит в норму, и уменьшается количество высеиваемой синегнойной палочки, а ее реакция на антибиотик сохраняется. Повторный контрольный посев делают через 10 дней. Если через 5 дней лечения не наступает заметное улучшение состояния здоровья, то препараты необходимо заменить на другие. Во время проведения лечения антибиотиками параллельно с ними назначают лечение, способствующее целенаправленному иммунному ответу, так как условием для заражения синегнойной инфекцией является ослабленный иммунитет.
Назначаются иммунокорректоры, рекомендуется рациональное лечебное питание. Дополнительно назначаются пробиотики и фитотерапия. Осложнения при лечении могут быть вызваны тем, что бактерия синегнойной палочки не реагирует на назначенные препараты. Болезнь продолжает прогрессировать, и не наступает улучшение состояния здоровья. К тому же, поздняя диагностика инфицирования синегнойной палочкой также способна затруднить эффективность лечения.
Профилактика синегнойной палочки
Максимальная вероятность инфицирования синегнойной палочкой существует в больничной обстановке. В связи с этим, больничному персоналу для профилактики заражения необходимо регулярно проходить обследование. Также, нужно контролировать помещения больницы на предмет наличия бактерии. Больных можно госпитализировать исключительно по показаниям. Первичной профилактикой синегнойной инфекции служит контроль состояния иммунной системы и состояния здоровья. Риск заражения синегнойной инфекцией повышается при пониженном иммунитете, неправильном питании и при наличии разных заболеваний.
Поражение синегнойной палочкой
Источник: skininfection.com
|
|
Поражение синегнойной палочкой
|
|
Синегнойная палочка
Источник: pharmaceutical-int.com
|
|
Синегнойная палочка
|
|
|