Цирроз печени

Фото и иллюстрации

Алкоголь Источник: medicalsin.com	Асцит при циррозе Источник: medipptx.blogspot.com
Желтуха при циррозе Источник: blog.dearbornschools.org

Цирроз алкогольный, Рыжая печень

Общие сведения

Под циррозом печени врачи понимают самопрогрессирующее заболевание печени, которое характеризуется развитием фиброза (то есть разрастания соединительной ткани) печени, дистрофии и некроза ее паренхимы (функциональной ткани), образованием узлов регенерации печеночной ткани, перестройкой печеночного кровообращения. Как следствие, происходит выраженное снижение количества функционально активной печеночной ткани, печень частично перестает выполнять свои обычные функции.

Цирроз печени возникает вследствие разнообразных причин, но основными из них являются поражение вирусами гепатита B, C и D, алкогольное поражение печени. Кроме этого к циррозу печени приводят токсические воздействия, в том числе и лекарственные, аутоиммунное поражение печени (при выработке организмом антител к печеночной ткани), застой желчи в протоковой системе (холестаз), застой крови в сосудах печени при сердечной недостаточности, генетически обусловленные причины.

При невыясненной причине цирроза печени говорят о криптогенном циррозе. Разрастания соединительной ткани затрагивают печеночную паренхиму и ее сосудистую сеть. Вследствие фиброза (прорастания соединительной тканью) сосудов нарушается кровоснабжение паренхимы, возникают ее очаговые некрозы.

На месте образовавшихся участков некроза возникают новые очаги роста печеночной ткани, формируются так называемые узлы регенерации. В этих узлах нарушена микроархитектоника печеночной ткани, которая испытывает недостаток кровоснабжения. После определенного этапа роста из-за нарушения кровоснабжения в образованных узлах снова происходит некроз, который сменяется ростом новых узлов регенерации. Это приводит к формированию так называемого порочного круга.

В печени при циррозе формируются новые пути сообщения печеночного кровоснабжения между мелкими печеночными артериями, ветвями воротной вены и печеночными венами из-за возрастания сопротивления в микроциркуляторном русле. Вследствие этого усиливаются нарушения кровоснабжения печеночной ткани, часть крови из кишечника, минуя этап обработки в печени, поступает в общий кровоток.

В зависимости от патологанатомических изменений цирроз печени принято подразделять на крупноузловой, мелкоузловой и смешанный. При циррозе алкогольного генеза обычно возникает мелкоузловое перерождение печени. При вирусном повреждении часто образуются большие некрозы, вследствие этого развивается крупноузловой цирроз печени. Печень и нередко селезенка увеличиваются в размерах.

Повышение давления в системе воротной вены (иными словами портальная гипертензия) приводит к тому, что жидкость из плазмы крови усиленно поступает в брюшную полость и скапливается там, такое состояние врачи называют асцитом. Кроме возникновения асцита, портальная гипертензия приводит к тому, что кровь под давлением поступает в венозную систему нижней полой вены, то есть в обход печени. В результате этого могут формироваться варикозные расширения вен пупочной области, пищевода, происходить увеличение геморроидальных узлов. Эти варикозные расширения нередко являются источниками кровотечений.

Вопросы врачам

Варикозное расширение вен передней брюшной стенки Здравствуйте, Екатерина Сергеевна. У меня к Вам следующий вопрос. Мой муж в течение длительного времени болеет хроническим гепатитом. Почти ежегодно Здравствуйте, Екатерина Сергеевна. У меня к Вам следующий вопрос. Мой муж в течение длительного времени болеет хроническим гепатитом. Почти ежегодно приходится лечить его стационарно. В последнее время у него появилось расширение подкожных вен, расположенных на передней брюшной стенке вокруг пупка. Ни варикоза, ни тромбофлебита сосудов нижних конечностей у него никогда не было. От чего могут появиться расширенные вены на животе и какое нужно лечение? Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям! Создана:  11.09.2011  | Nina-@  |  Россия, Москва  |   Статус: отвечен (11.09.2011 20:59) Посмотреть ответ
Каков прогноз цирроза печени? Здравствуйте. Мне всего 24 года, но у меня цирроз печени на фоне аутоиммунного гепатита (диагноз гепатита был поставлен уже 8 лет назад). Принимаю Здравствуйте. Мне всего 24 года, но у меня цирроз печени на фоне аутоиммунного гепатита (диагноз гепатита был поставлен уже 8 лет назад). Принимаю преднизолон. Чувствую себя вообще-то хорошо, вот только анализы плохие. Что Вы можете сказать о моем прогнозе? Долго ли я смогу прожить с таким диагнозом? И можно ли мне выезжать на отдых к морю, все-таки хочется получить от жизни хоть какое-то удовольствие? Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям! Создана:  05.04.2011  | Lara W 2011  |  Россия, Санкт-Петербург  |   Статус: отвечен (05.04.2011 06:56) Посмотреть ответ
Что такое холестаз7 Добрый день. Скажите, пожалуйста, что такое холестаз, и как лечить это заболевание? Добрый день. Скажите, пожалуйста, что такое холестаз, и как лечить это заболевание? Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям! Создана:  03.01.2011  | Serg Kotel  |  Россия, Москва  | Статус: отвечен (03.01.2011 03:23) Посмотреть ответ

Болезни печени Печень – очень важный орган, который является самой большой железой в теле человека. Она принимает участие во многих обменных нарушениях. В данном сообществе рассматриваются различные заболевания печени. В большинстве случаев они протекают хронически, возникает необходимость лечения в стационаре. Данное сообщество призвано помочь всем больным и их родственникам. Область медицины: Гепатология Тем: 2, участников: 46