Здравствуйте. Совсем недавно с моим ребенком случилась большая беда. Он находился в отделении реанимации. Целых 20 дней за него дышала машина. Когда он стал хорошо дышать самостоятельно, пытались удалить трубку, через которую он дышал, и он снова начинал задыхаться. Так продолжалось раза три. Потом трубку все - таки удалось вытащить. После этого я заметила, что у него появилось шумное дыхание, которое слышно даже на расстоянии. Когда ребенок спит, вроде бы никаких шумов при дыхании не слышно. Обратились к специалистам и настояли на проведении бронхоскопии. Было выявлено, что у него в трахее образовался пролежень и какой-то стеноз. Что мне теперь делать, как долго он там может сохраняться? Повлияет ли это на дальнейшее развитие и здоровье ребенка? Буду Вам очень благодарна за совет.
Статус: отвечен (30.01.2011 06:15)
Моискеев Виктор Геннадьевич
Здравствуйте. У Вашего ребенка имеет место быть так называемый постинтубационный стеноз трахеи. Что же это такое: в то время, когда интубационная трубка стоит в трахее, она плотно соприкасается с ее подлежащими тканями. На её конце находится специальная манжетка. Она необходима для того, чтобы полностью перекрыть просвет трахеи и обеспечить герметичность (то есть чтобы воздух не шел мимо трубки). Это является необходимым условием для подключения к аппарату искусственной вентиляции легких. Когда трубка находится в трахее длительно, она, естественно, вызывает нарушение кровоснабжения в этом месте. Это ведет к тому, что часть соприкасающихся с трубкой ткани отмирает и образуется их некроз. Так и возникает пролежень в трахее. В дальнейшем, когда трубку убирают, начинается восстановление путем образования соединительной ткани. Она, как правило, интенсивно разрастается и в месте повреждения образуется рубец. Он и может несколько перекрывать просвет трахеи. Вот так и формируется стеноз. По существующим на сегодняшний день стандартам, интубационная трубка должна стоять в трахее не более 7 суток. Если необходима дальнейшая ИВЛ, то решается вопрос о наложении трахеостомы. Почему ребенок у вас находился на ИВЛ 20 дней, и ему не была наложена трахеостома, я определенно сказать не могу. Возможно, для этого были свои причины. В настоящее время Вам крайне необходима консультация грамотного ЛОР-специалиста и проведение повторной бронхоскопии, а также спирографии с целью определения степени нарушения функции внешнего дыхания. По этим результатам будет определена дальнейшая тактика лечения. Это будет либо консервативная терапия, либо хирургическое вмешательство (введение бронхоскопа и удаление излишков соединительной ткани, с целью расширения просвета трахеи).
Отправлено: 30.01.2011
Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям!
Спасибо за направление сообщения в Medclub. Мы ответим Вам при первой возможности. Команда Medclub
При отправке возникли проблемы. Пожалуйста, попробуйте повторить позднее
Спасибо за направление приглашия Вашему другу. Команда Medclub
Заполните обязательные поля
Оставьте свой отзыв
Последние отзывы(Всего 18 отзывов)
1
2
3
4
03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"
Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru
21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"
Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru
15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"
Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub
Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.