Пациенты с острым холециститом наблюдаются стационарно в условиях хирургического отделения больницы. Экстренная операция показана лишь больным с симптомами распространенного или местного перитонита. В остальных случаях проводится дооперационное консервативное лечение. Иногда с помощью успешной медикаментозной терапии удаётся избежать хирургического вмешательства. Пациенты с острым и хроническим холециститом ограничиваются в пищевом рационе. Им рекомендуется употребление исключительно щелочной пищи, стимулирующей секрецию кишечника и поджелудочной железы. Для купирования болей применяются ненаркотические анальгетики или холинолитические спазмолитики. Подавлению патогенной микрофлоры способствует назначение антибиотикотерапии препаратами широкого спектра действия.
Хирургическое лечение пациента с поддающимся медикаментозной терапии острым холециститом или хроническим воспалением желчного пузыря в стадии обострения может быть проведено не ранее 2 недель после приступа. При ухудшении состояния больного и усилении боли, несмотря на консервативное лечение, операция проводится в течение 2-3 суток с момента поступления пациента в стационар.
В практике малоинвазивного хирургического лечения холецистита применяется лапароскопическая пункция и наружный дренаж желчного пузыря с последующим удалением его инфицированного содержимого. Дальнейший отток жидкости из желчного пузыря и местное орошение органа антибиотиками обеспечивают установленные в ходе операции пластиковые катетеры. При осложнении холецистита холангитом, развитием желчной непроходимости и повреждении тканей печени проводится эндоскопическая папиллотомия. В ходе этой операции рассекается наружная стенка большого сосочка двенадцатиперстной кишки и производится удаление конкрементов из желчного пузыря и протоков.
Наиболее радикальное лечение холецистита представляет собой полное удаление желчного пузыря. Данный тип операции носит название «холецистэктомия» и она, как правило, дополняется интраоперационным обследованием желчных протоков и последующим их рассечением в случае обнаружения желчной непроходимости. Для контроля за желче- и кровоистечением в брюшной полости устанавливается послеоперационный дренаж. В большинстве случаев холецистэктомия при неосложнённом холецистите проходит без осложнений, но иногда у пациентов после удаления желчного пузыря развивается постхолецистэктомический синдром. У единичных больных наблюдаются боли разной интенсивности в эпигастрии, рецидивы печеночной колики, диспепсические явления, пожелтение склер и кожных покровов.
Профилактика
Профилактика холецистита заключается в соблюдении режима питания и калорийности пищевого рациона, соответствующего возрасту и физическим нагрузкам человека. Для предотвращения рецидива воспаления желчного пузыря рекомендуется обильный питьевой режим, регулярное опорожнение кишечника, снижение массы тела благодаря соблюдению малокалорийной диеты и введению разгрузочных дней. Лучшему пассажу желчи по протокам способствуют занятия лёгкими в плане физической нагрузки видами спорта: спортивная ходьба, лыжи, плавание.
Развитие холецистита предотвращает своевременное выявление воспалительных заболевания органов пищеварения, профилактическая терапия гельминтной инвазии. Пациентам с приступом острого холецистита в анамнезе важно также исключить серьёзное психо-эмоциональное перенапряжение, приводящее к нарушениям моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря, регулируемой центральной нервной системой. Систематический стресс может также стать причиной изменения биохимических свойств желчных кислот и общих нарушений энтерогепатической циркуляции желчи – предвестникам развития холецистита.
Здравствуйте! Мне 45 лет, и у меня появилась ноющая боль в правом подреберье. По результатам УЗИ поджелудочной железы и печени был поставлен
Здравствуйте! Мне 45 лет, и у меня появилась ноющая боль в правом подреберье. По результатам УЗИ поджелудочной железы и печени был поставлен диагноз «хронический холецистит и описторхоз». Я пропил 3-недельный курс Карсила, Аллохола, бессмертника, но боли не прекратились. Что посоветуете Вы?
Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям!
Добрый день. Сегодня ночью у меня был приступ болей в спине справа, как бы напротив печени. Появилась отрыжка с горьким привкусом. После приема
Добрый день. Сегодня ночью у меня был приступ болей в спине справа, как бы напротив печени. Появилась отрыжка с горьким привкусом. После приема пенталгина и 2-х таблеток но-шпы боли ослабли, но совсем не прошли. Отрыжка прекратилась. К какому врачу мне нужно обратиться?
Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям!
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, холецистит и желчекаменная болезнь – это одно и то же или разные заболевания?
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, холецистит и желчекаменная болезнь – это одно и то же или разные заболевания?
Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям!
Расстройства слушла являются распространенным симптомом заболеваний пищеварительной системы. Сообщество создано для обсуждения всех ваопросов, касающихся расстройств стула
Область медицины: Гастроэнтерология
Тем: 1, участников: 6
Информация выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должна использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!
Спасибо за направление сообщения в Medclub. Мы ответим Вам при первой возможности. Команда Medclub
При отправке возникли проблемы. Пожалуйста, попробуйте повторить позднее
Спасибо за направление приглашия Вашему другу. Команда Medclub
Заполните обязательные поля
Оставьте свой отзыв
Последние отзывы(Всего 18 отзывов)
1
2
3
4
03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"
Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru
21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"
Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru
15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"
Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub
Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.