Кривошея врожденная

Проявления и симптомы

Врожденная мышечная кривошея – это патология, которая имеется у ребенка с самого рождения. Тем не менее, в первые 2 недели жизни заметные нарушения конфигурации шеи у него не выявляются. На третьей неделе можно заметить, что одна из кивательных мышц стала более плотной, напряженной на ограниченном участке. Постепенно голова все больше наклоняется в сторону патологии и поворачивается в обратном направлении. Движения в шее ограничиваются в той или иной степени.

Если врожденная мышечная кривошея сопровождается нерезкими нарушениями в грудинноключичнососцевидной мышце, то голову ребенка можно вернуть в правильное положение. Если же изменения более значительны, то это не получится. Также врожденная мышечная кривошея характеризуется рядом дополнительных признаков: больной имеет ассиметрию лица, головы, ушей, складок на шее.

Особенно заметны они в том случае, если смотреть на такого ребенка спереди. У более старших детей также можно увидеть, что надплечье и лопатка с пораженной стороны находятся более высоко. Известны случаи, когда изменения в кивательной мышце становились все менее выраженными, и затем врожденная мышечная кривошея исчезала бесследно без медицинской помощи. Однако, такие ситуации встречаются крайне редко. В подавляющем большинстве случаев деформация нарастает и становится максимально выраженной к 4-6 годам жизни.

В этом возрасте в результате длительного неправильного положения шеи развивается сколиоз шейного отдела позвоночника. Голова больного на стороне поражения становится более широкой и плоской, глас и угол рта находятся ниже, чем на здоровой стороне. Врожденная мышечная кривошея может также приводить к неправильному росту костей лица, в частности, верхней и нижней челюстей.

Врожденная мышечная кривошея, при которой изменения носят двусторонний характер, встречается крайне редко. При этом голова либо запрокинута назад, либо наклонена вперед. Имеются изменения позвоночном столбе, которые затрагивают грудной и даже поясничный отделы. Повороты головы в стороны практически невозможны.