Кандидоз генитальный

Проявления и симптомы

По длительности и характеру течения заболевания различают кандидоз:

• острый
• хронический.

Симптомы генитального кандидоза зависят прежде всего от локализации воспалительного процесса.

При кандидозе вульвы, то есть развитии кандидозного вульвита, основными жалобами женщины будут зуд и жжение в области наружных половых органов, усиливающиеся после акта мочеиспускания. Слизистая оболочка больших и малых половых губ, клитора и входа вовлагалище красная, отечная, местами покрытая белесоватым  налетом. По мере прогрессирования кандидозного поражения вульвы налет легко снимается, и на поверхности слизистой появляются многочисленные трещины и эрозии, покрывающиеся корочками. Женщина отмечает появление боли при мочеиспускании, движении и половом акте.

Кандидозное поражение влагалища характеризуется беловатыми или желтоватыми выделениями из половых путей. Бели при влагалищном кандидозе имеют весьма характерные свойства. Они густые творожистые или хлопьевидные, иногда водянистые с крошковатыми включениями. Поверхность гиперемированной слизистой оболочки влагалища покрыта белесоватыми налетами. Они могут быть точечными мелкими или крупными в виде пятен величиной 3-5 мм, могут располагаться изолированно или сливаться друг с другом, образуя единую белую пленку.

В острой стадии налеты отходят с трудом, позднее удаляются легко, обнажая красную, склонную к кровоточивости слизистую. Кроме белей, женщину беспокоит жжение, зуд вульвы, усиливающиеся после мочеиспускания, и боли во время полового акта. Для генитального кандидоза типично усиление неприятных ощущений области наружных половых органов во второй половине дня и ночью. В период перед менструацией все проявления заболевания становятся более выраженными.

При продолжительном течении и отсутствии адекватного лечения острый кандидоз переходит в хроническую форму. Следует отметить, что кандидозная инфекция весьма склонна к затяжному хроническому течению с частыми обострениями. Нередко болезнь продолжается месяцы или даже годы. Провоцируют вспышки заболевания половые акты, общие заболевания, снижающие иммунитет и гормональные изменения в течение менструального цикла, беременность. В период затишья женщина предъявляет жалобы на незначительные выделения из половых путей и периодический зуд в области половых органов. Слизистые оболочки вульвы и влагалища в этот период имеют обычную окраску.

Лечение генитального кандидоза не всегда дает хорошие результаты, после курса терапии возможны рецидивы. Это объясняется наличием очагов кандидоза в неполовых органах женщины и возможностью реинфекции. Чаще, распространение кандид происходит пассивно из прямой кишки. Кроме того, возможно повторное заражение половым путем, в случае, если половой партнер не получал противокандидозного лечения.