Недостаточность печеночная

Проявления

Проявления, которые имеются при печеночной недостаточности, полностью определяются видом течения и стадией патологического процесса.

Острая форма развивается очень быстро. Симптоматика может нарасти в течение дней или даже часов. Но именно острая форма является обратимой. Если вовремя назначено грамотное лечение, то у пациента может наступить существенное улучшение.

Хроническая форма печеночной недостаточности развивается постепенно. Очень часто при этом имеют место такие отягощающие ее течение факторы, как злоупотребление алкоголем, кровотечение из расширенных вен пищевода, инфекции, постоянное утомление. В этом случае вероятность наступления печеночной комы намного выше.

Во время начальной стадии печеночной недостаточности проявления минимальны. У пациента снижается аппетит, либо наступает его извращение. Может наблюдаться и полное отвращение к еде. Появляется общая симптоматика в виде слабости, утомляемости. Больной становится излишне эмоциональным. Из нарушений пищеварения на данной стадии характерна только тошнота.

Во время стадии декомпенсации появляется желтуха, мелкие кровоизлияния на коже (геморрагический диатез), увеличение живота в результате скопления в нем жидкости (асцит), различные нарушения пищеварения, отеки на ногах вследствие того, что в крови снижается содержание белков, и жидкость устремляется в ткани.

Во время третьей стадии печеночной недостаточности симптоматика нарастает. Отмечается сильное истощение. Живот сильно увеличен в размерах. Нарушается интеллект и сознание, все имевшиеся до этого симптомы сильно нарастают. При обследовании нарушения выявляются практически во всех внутренних органах.

На стадии печеночной комы наступает полная утрата сознания. Сначала у больного присутствуют некоторые непроизвольные движения, он немного реагирует на боль, но в дальнейшем эти реакции пропадают. Характерно расходящееся косоглазие вследствие изменения тонуса глазных мышц. Зрачки на свет не реагируют. Многие мышцы тела сильно напряжены. Могут отмечаться судороги.

Если печеночная недостаточно протекает в течение длительного времени, то отмечаются такие признаки, как серо-землистый оттенок кожи, появление на коже расширенных капилляров в виде «сосудистых звездочек», нарушение половых функций (нарушение месячных, импотенция, гинекомастия, вирилизация).