Грыжа внутренняя

Проявления и симптомы

Наиболее часто встречающийся симптом наличия грыжи в брюшной или грудной полости – приступы боли, повторяющиеся с различной периодичностью, но неизменно уменьшающиеся после изменения положения тела. Боль ощущается в эпигастральной области и может носить тупой или острый, схваткообразный или колющий характер. Приступы часто связаны с физическим напряжением и могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Внутренние грыжи, передавливающие кишечник, могут вызывать частичную кишечную непроходимость, и запоры в качестве её следствия.

Застарелые процессы имеют тенденцию к сращиванию кишки в полости грыжи, приводящую к хронической частичной непроходимости со снижением всех функций кишечника. Выпячивание верхней части желудка  в расширенное пищеводное отверстие диафрагмы приводит к функциональной недостаточности сфинктера пищевода. Проникновение эндогенной жидкости желудка в полость пищевода вызывает изъязвления слизистой оболочки, сопровождаясь изжогой и нарушениями глотания.

Осложнения

Наиболее распространённым осложнением внутренней грыжи является ущемление органов, встречаются также воспаления, повреждения и новообразования грыж. Ущемление содержимого грыжи вызывается сильным натуживанием или спастическим сращением тканей в области грыжевых ворот. Как правило, данному осложнению подвержен тонкий кишечник. Сдавливание кровеносных сосудов приводит к нарушениям кровообращения и некрозу  стенок тонкой кишки. Более сильное ущемление может спровоцировать   образование странгуляционной борозды с резким истончением стенок кишечника.  Нарушения артериального кровоснабжения органа и некроз тканей в полости грыжи вызывает скопление жидкости, чьё излитие чревато гнойным воспалением жировой клетчатки и перитонитом, охватывающим всю брюшину.

Острое воспаление грыжи бывает сопутствующим заболеванием при остром аппендиците, а воспаление хроническое может возникнуть из-за сращения грыжевого мешка и его содержимого или имеет специфическую этиологию, например, вызывается туберкулёзом брюшины. Повреждения грыжи и их перфорация, т.е. разрыв, могут возникнуть в результате травмы. Опухоли грыжи встречаются редко  и чаще носят доброкачественный характер.