Паралич Эрба-Дюшена

Лечение

Приоритетным является неоперативное лечение, которое необходимо начинать сразу же после рождения, проводить длительно, этапно и использовать различные методы. Необходимо обеспечить покой поврежденной конечности (иммобилизация руки съемной шиной в определенном положении). В течение года шину снимают только на время проведения гигиенических и лечебных процедур. В тяжелых случаях иммобилизацию используют до 3-х лет, накладывая ее на часы сна.

На фоне иммобилизации используют лекарственную терапию, физиотерапию (особое место занимает электростимуляция мышц), массаж, пассивную лечебную гимнастику, иглорефлексотерапию. При родовой травме шейного отдела позвоночника показано консервативное лечение ишемии спинного мозга на фоне иммобилизации шеи ватно-марлевым кольцом или воротником типа Шанца, при дислокации позвонков используется закрытая одномоментная репозиция.

Максимальные возможности восстановления функции пораженной руки имеются у детей в возрасте до года. Если в течение 6 месяцев существенного восстановления функции руки не наступает, то формируются последствия, требующие оперативной коррекции. А у детей старше 3-х лет консервативное лечение уже практически неэффективно.

В зависимости от показаний проводятся нейрохирургические операции (на нервах и стволах сплетения) и ортопедические (на костях, суставах, мышцах), объем которых и возраст ребенка для проведения операции определяются оперирующим врачом. После оперативных вмешательств важную роль играют реабилитационные мероприятия, включающие в себя активную лечебную гимнастику, электростимуляцию мышц, массаж, биологическую обратную связь.