Полипы кишечника

Медицинский глоссарий
   
Фото и иллюстрации

Полипоз кишечника, Кишечные полипы


Общие сведения

 

Доброкачественные опухоли кишечника, а именно таковыми являются полипы на стенках кишки, диагностируются  у каждого обследованного пациента старше 45 лет. На ранней стадии развития полипы кишечника себя часто никак не проявляют, а достигая значительных размеров, перекрывают просвет кишки, затрудняют опорожнение кишечника. Наихудший прогноз развития  заболевания – малигнизация полипов, их переход в поздно диагностируемую и практически не поддающуюся лечению онкологическую патологию кишечника.

 

У 50% пациентов полипы имеют дискретный, т.е. единичный характер. Множественные полипы или диффузный, множественный полипоз кишечника имеет более высокий злокачественный потенциал. Пожилой возраст и наличие хронических заболеваний кишечника усугубляет предполагаемую картину развития заболевания. Считается, что каждые 10 лет жизни риск перерождения полипов кишечника в аденокарциному увеличивается в 2,5 раза.

 

Этиология полипов кишечника. Согласно  дисрегенераторной теории образование полипов  вызывается общим старением слизистой оболочки кишечника, особенно ярко проявляющемся на фоне хронических заболеваний органов пищеварения. С возрастом у человека ухудшается физиологический апоптоз, выражающийся в интенсивном обновлении клеток организма. Негативные возрастные последствия приводят к худшей сопротивляемости кишечника различным канцерогенным факторам, и в первую очередь, продуктам пищеварения.

 

Велика роль также генетического фактора в происхождении и развитии полипоза кишечника. Наследственная предрасположенность к возникновению кишечных полипов  наблюдается у всех пациентов с онкологией кишечника, так называемым колоректальным раком, в семейном анамнезе. Диффузный полипоз толстой кишки в комбинации с новообразованиями мягких тканей и костными опухолями  черепа наблюдается  у пациентов с генетическим синдромом Гарднера. Другие возможные полипозные патологии кишечника диагностируются при синдромах Тюрко и Олдфилда наравне с опухолями мозга,  надпочечников, щитовидной железы или кистами сальных желез.

 

Виды полипов кишечника. Наиболее часто встречающийся вид полипов – аденоматозные полипы. По своему строению они бывают: железистые, железисто-ворсинчатые, или тубулярные, и ворсинчатые, или вилёзные. Железистые полипы обычно имеют длинную ножку, слабую выраженность клеточной дисплазии и небольшие размеры, до 1 см в диаметре. Риск перехода единичного железистого полипа в злокачественную форму  не превышает 1%. Развитие заболевания, сопровождающееся увеличением размера железистого полипа, и усложнение его строения приводит к наращиванию злокачественного потенциала и переходу полипа в железисто-ворсинчатую или тубулярную форму.

 

Переходная форма полипа, тубулярный тип, имеет более крупный размер и специфическую ворсинчатую поверхность. Для этого вида полипа кишечника характерно дольчатое строение. Железисто-ворсинчатый тип полипа легко повреждается каловыми массами, вызывая небольшие, часто скрытые, кишечные кровотечения. Увеличенная степень дисплазии кишечника при полипах данного вида приводит к угрозе малигнизации заболевания уже в 4% случаев.

 

Ворсинчатый полип или ворсинчатая аденома – наиболее опасная форм заболевания. Ворсинчатые полипы, как правило, больше 1 см, и чем сложнее структура ворсинчатой аденомы, чем более выражена дисплазия слизистой оболочки кишечника, тем выше риск развития аденокарциномы. Вероятность возникновения онкологии кишечника при ворсинчатом типе полипов достигает 40 %.

 

Особая форма полипов, развивающихся из остатков эмбриональных тканей, имеет название «полипы ювенильные или ретенционные». Данный тип полипа кишечника диагностируется чаще в раннем детстве или у пациентов подросткового возраста. Ювенильные полипы могут быть крупных размеров, до 5 см в диаметре. Для них характерно избыточное развитие стромы и особенно длинная ножка, нередко приводящая к перекручиванию и некротизации тела полипа. Структура ювенального полипа кишечника представляет собой кистозно-расширенную железу без признаков дисплазии эпителия. В связи с высоким риском самостоятельного отрыва ювенильного полипа и развитием кишечного кровотечения, ретенционные полипы подлежат удалению и гистологическому исследованию.

 

Множественные полипы или диффузный полипоз с сотнями, а иногда и тысячами полипов различного типа, устилающими стенки кишечника, обусловлен генетической предрасположенностью пациента. Семейное заболевание диффузного полипоза передаётся по принципу доминантного гена и имеет 100% вероятность перерождения заболевания в аденокарциному кишечника.

Редакция Medclub

25.03.2011

 

К какому врачу обратиться

 

Вопросы врачам

Здравствуйте, доктор. Мне очень нужна Ваша консультация. Дело в том, что с недавнего времени у меня стали появляться боли в животе слева, сначала я
Создана:  24.09.2011 | Marinka | Россия, Самара  | 
Статус: отвечен (24.09.2011 12:06) Посмотреть ответ
Здравствуйте. Нужна Ваша консультация. Меня зовут Сергей, мне 43 года, работаю дальнобойщиком. С самого детства у меня были проблемы с желудком и
Создана:  05.06.2011 | ZVasilyj | Россия, Ростов-на-Дону  | 
Статус: отвечен (05.06.2011 23:51) Посмотреть ответ

 

Сообщества
Болезни кишечника

Сообщество посвящено болезням, которые можно отнести к разделу гастроэнтерологии, а именно, к болезням кишечника. Кишечник – это жизненно-важный орган в теле человека. Кишечник является частью желудочно-кишечного тракта, это орган пищеварения, а так же выделения. Каждый человек должен заботиться о своём здоровье, так давайте вместе поможем тем, кто имеет проблемы с кишечником!

 

Область медицины: Гастроэнтерология

Тем: 7, участников: 68

Проблемы пищеварения у детей

Настоящее сообщество посвящено теме болезни органов пищеварения у детей. Не всегда легко найти причину болезни клиническим путем, есть ряд диагностических обследований, которые необходимо проводить, прежде, чем назначать лечение. Цель сообщества – разобраться в причинах и следствиях таких заболеваний.

 

Область медицины: Педиатрия

Тем: 7, участников: 20

Нарушения стула

Расстройства слушла являются распространенным симптомом заболеваний пищеварительной системы. Сообщество создано для обсуждения всех ваопросов, касающихся расстройств стула

Область медицины: Гастроэнтерология

Тем: 1, участников: 6

 
  Проявления и симптомы
5111 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Болезни:  
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Пригласить друга

 

Ваш E-Mail*:
E-Mail
Вашего друга*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
Оставьте свой отзыв

 

Ваше имя:
Ваш e-mail:
Ваш отзыв:
Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

 

1234

03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"

 

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"

 

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"

 

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в
техническую поддержку Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
© 2008—2019 Medclub.ru. Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка на www.medclub.ru обязательна.

Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Система Orphus Разработка сайта