Проявления и симптомы
Пирофосфатная артропатия может иметь очень разнообразную клинику. В основном можно выделить несколько вариантов ее протекания.
Псевдоостеоартроз. Такая пирофосфатная артропатия в большинстве случаев приводит к поражению тазобедренных, лучезапястных, коленных суставов. Могут также поражаться и голеностопные и локтевые суставы, но с намного меньшей частотой. Как правило, поражение захватывает от двух до четырех суставов, хотя, изредка встречаются и исключения. Пациенты, у которых имеется такая пирофосфатная артропатия, предъявляют жалобы на болевые ощущения в суставах при длительных нагрузках (в том числе, статических – при стоянии). Во время осмотра можно выявить лишь припухлость и уменьшение подвижности в пораженных суставах.
Псевдоподагра. Главное ее отличие – пирофосфатная артропатия такой разновидности начинается всегда очень внезапно, в виде приступа. Чаще всего страдают коленные суставы, поражается один сустав, или их небольшое количество. Пациент начинает чувствовать боль, область сустава отекает, кожа над ним приобретает красный цвет, а движения становятся очень болезненными. Кроме того, больной, у которого имеется такая пирофосфатная артропатия, отмечает значительные повышения температуры. Спустя 2 недели наступает выздоровление, но в дальнейшем в течение года часты обострения.
Псевдоревматоидный артрит. Данная форма заболевания характеризуется развитием воспалительных процессов, причем, во многих суставах, особенно небольших (кисти. стопы). В дальнейшем своем течении такая пирофосфатная артропатия ничем не напоминает ревматоидный артрит.
Псевдонейропатическая форма. По своим клиническим признакам данная форма заболевания сильно напоминает некоторые врожденные неврологические заболевания. Однако, при этом в суставах можно выявить деструктивные процессы.
Моноформа – пирофосфатная артропатия, при которой поражается всего один сустав, чаще всего коленный. При этом практически всегда в результате патологического процесса сустав теряет свою подвижность.
Редакция Medclub
01.04.2011