Амилоидоз почек

Фото и иллюстрации

Амилоидоз почек, УЗИ Источник: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=s0066-782x2005001700008&script=sci_arttext&tlng=en	Белок-амилоид в почках Источник: http://www.ndt-educational.org/ferrario5.asp
Амилоид под кожей Источник: http://www.marcmine.com/amyloidosis-prognosis&page=7

Общее описание болезни

Амилоидоз – это системное заболевание, развивающееся в результате сложных обменных изменений, приводящих к выпадению в тканях различных органов особой субстанции (амилоида), вызывающее в конечном итоге нарушения функций пораженных органов. Амилоидоз почек является частным проявлением этой патологии. Заболевание характеризуется нарушением работы почек и постепенным развитием хронической почечной недостаточности.

Причины возникновения амилоидоза недостаточно выяснены. В ряде случаев прослеживается генетическая предрасположенность к этой болезни. Такие заболевания как ревматоидный артрит, туберкулез, хронические нагноительные процессы легких и бронхов, злокачественные заболевания различных органов нередко становятся основой для развития амилоидоза почек. В этом случае амилоидоз называется вторичным. При возникновении же заболевания без  наличия «причинной» болезни говорят о первичном амилоидозе почек.

Среди множества теорий объясняющих развитие амилоидоза наиболее признана иммунная теория. Она гласит, что изменения клеточных реакций иммунитета, генетически обусловленных особенностями организма, приводят к накоплению в крови аномальных белков - предшественников амилоида. Амилоид окончательно формируется в иммунной системе, фиксируется клетками и уже не вымывается кровью. Таким образом, происходит накопление амилоида в различных органах, в том числе и в почках.

В клинической картине заболевания различают несколько стадий:

• Стадия начальных проявлений,
• Стадия клинических (развернутых) проявлений,
• Терминальная (конечная) стадия.

В течении амилоидоза почек можно выделить несколько фаз:

• Протеинурическая фаза, характеризующаяся постоянным малым  количеством белка в моче и развернутой клинической картиной;
•  Нефротическая фаза, названная так потому, что проявляется как классический нефротический синдром: отеками, выделением белка с мочой (протеинурией), снижением количества белка в крови (гипопротеинемией), повышением содержания в крови холестерина (гиперхолестеринемией);
• Отечно-протеинурическая фаза, признаками которой являются выраженная протеинурия и  отеки по всему телу;
• Гипертоническая фаза, при которой к клинической картине присоединяется гипертония (повышение артериального давления);
• Терминальная фаза или фаза хронической почечной недостаточности, типичными признаками которой являются уремия (накопление продуктов азотистого обмена в крови), общая интоксикация организма и патологические изменения во всех органах и системах организма.

Амилоидоз почек имеет несколько вариантов течения:

• Медленно прогрессирующее течение,
• Быстро прогрессирующее течение,
• Рецидивирующее течение, характеризующееся сменой периодов выраженной картины заболевания периодами улучшения.

Болезни надпочечников В сообществе рассмотрены причины возникновения, основные симптомы, течение, консервативные и оперативные способы лечения основных патологий надпочечников, таких как синдром Кушинга, врожденная гиперплазия коры надпочечников, гиперальдостеронизм, надпочечниковая недостаточность и другие. Делимся собственным опытом и получаем рекомендации специалистов.     Область медицины: Эндокринология Тем: 3, участников: 19