Склеродермия системная

Лечение и профилактика

Важная особенность, которую имеет системная склеродермия – это множественные проявления, которые могут затрагивать самые разнообразные органы и системы. Поэтому и лечение при данной патологии назначается в индивидуальном порядке и только после проведения всестороннего обследования. В общем можно выделить несколько направлений, по которым осуществляется лечение. В первую очередь, системная склеродермия требует выполнения ряда рекомендаций врача. Таким больным необходимо избегать длительного воздействия на кожу солнечных лучей и низких температур. Необходимо также избегать курения и употребления любых продуктов, в состав которых входит кофеин.

Основное направление медикаментозной терапии у больных, у которых имеется системная склеродермия, – это подавление иммунных реакций. Применяются цитостатические и другие, действующие более мягко, препараты. Многие патологические изменения, к которым приводит системная склеродермия, обусловлены именно расстройством кровообращение, поэтому используются препараты, расширяющие сосуды и улучшающие показатели текучести крови. Если при этом повышается артериальное давление и отмечается недостаточность сердечной деятельности, то используются средства, применяемые при гипертонии.

Нарушения со стороны кожи (уплотнение и огрубение), которыми сопровождается системная склеродермия, устраняются путем применения так называемых антифиброзных препаратов, которые предотвращают избыточный рост соединительной ткани. Так как при данном заболевании всегда имеет место воспаление, а в ряде случаев и выраженный болевой синдром, то системная склеродермия предполагает использование также и противовоспалительных медикаментов.

Комбинация препаратов и их дозировки подбираются в соответствии с тяжестью заболевания и количеством пораженных органов. Медикаментозная терапия при системной склеродермии на современном этапе дополняется экстракорпоральной гемокоррекцией (криоаферез (криопреципитация), каскадная фильтрация), очищающей кровь от аутоиммунных тел и патологических веществ, поддерживающих развитие болезни.

Экстракорпоральная гемокоррекция, применяемая в совокупности с традиционным лечением, позволяет значительно повысить результативность лечения склеродермии. Кроме того, гемокоррекция позволяет существенно уменьшить дозы гормональных препаратов, заставляет их работать в организме направленно, уменьшает риск развития побочных эффектов длительной гормонотерапии. Методы экстракорпоральной гемокоррекции, применяемые  при системной склеродермии,   очищают плазму крови пациента либо температурной обработкой (криоаферез), либо проведением через фильтры-мембраны, разработанные с использованием нанотехнологий (каскадная фильтрация). После обработки «здоровая» плазма возвращается пациенту.

За счет разницы в  концентрациях  очищенная плазма, поступившая в организм, вымывает вредные вещества из тканей и стенок сосудов. Поэтому для полного курса гемокоррекции требуется около четырех-семи  процедур. Среди всех аутоиммунных ревматологических заболеваний системная склеродермия имеет наиболее серьезный прогноз. Несмотря на лечение, после начала заболевания 5 лет и более проживает только 68% больных. В настоящее время в научно-исследовательских институтах различных стран ведутся исследования по созданию более эффективных методик лечения и препаратов.