Мерцание предсердий

Диагностика

Сам больной может не чувствовать мерцания предсердий или ощущать его, как интенсивное сердцебиение. Пульс при этом становится беспорядочным, звучание тонов сердца разнообразно, наполнение пульса также непостоянно. Интересно, что в таком состоянии наблюдается так называемый дефицит пульса – реальное число сердцебиений можно определить только в самом сердце по его тонам, тогда как при пальпации пульса количество ударов оказывается меньше, чем на самом деле.

При физической нагрузке частота сердечных сокращений и их нерегулярность увеличиваются. Для постановки диагноза «мерцательная аритмия» вначале проводится тщательный анамнез больного, обязательно снимается электрокардиография (ЭКГ) для выявления характерных нарушений, делается эхокардиография (ЭхоКГ) для оценки состояния клапанов, предсердий и функции выброса левого желудочка, исследуется щитовидная железа и иногда снимается рентген грудной клетки.

В качестве дополнительных мер иногда используются следующие исследования: тест восприятия физических нагрузок (велоэргометрия) и Холтеровское мониторирование (для определения точного типа данного заболевания, а также оценки ритма сердца).