Травма черепа (закрытая)

Диагностика

Постановка диагноза достаточно проста. Иногда требуется проведение дополнительных обследований для дифференцировки одного вида травмы от другого. Если имеется характерная общемозговая симптоматика, возникшая после удара головой, то имеет место как минимум травма черепа с сотрясением головного мозга. Ушиб головного непосредственно после получения повреждения может сопровождаться схожей картиной, так как отек мозга и кровоизлияния пока еще не приобрели достаточно большие размеры.

Поэтому всем больным, у которых предполагается травма черепа с сотрясением головного мозга, обязательно проводится рентгенография и ультразвуковое исследование головного мозга. Оба эти исследования могут выявить наличие объемных образований в полости черепа – кровоизлияний. На рентгенологических снимках также можно увидеть переломы костей черепа. При выявлении данных признаков диагноз ушиба очень вероятен. У маленьких детей, у которых имеется травма черепа, вместо УЗИ головного мозга проводится нейросонография. Она также является методом ультразвукового исследования, при этом датчик помещается на область большого родничка. Во всех сомнительных случаях проводится компьютерная томография.

Травма черепа, сопровождающаяся сдавлением головного мозга, имеет очень выраженную тяжелую симптоматику. Для дифференциального диагноза с диффузным аксональным повреждением в первую очередь применяется УЗИ головы, при котором в случае со сдавлением головного мозга определяется его причина: выраженный отек, массивное кровоизлияние, вдавленный перелом костей черепа.