Дакриоаденит

Лечение, осложнения

Лечение острого дакриоаденита должно проводиться в условиях стационара, при появлении симптомов дакриоаденита необходимо обратиться за помощью к врачу-офтальмологу. Возникновение в слезной железе воспалительных явлений служит показанием для назначения антибиотиков широкого спектра воздействия, как правило, препаратов пенициллинового ряда, цефалоспоринов, аминогликозидов. При сильных болях рекомендован прием анальгетиков. При возникновении выраженной отечности назначают тавегил. Промывание полости конъюнктивы проводят растворами антисептиков, после чего закладывают мазь с антибиотиком. В целях терапии применяется облучение пораженной зоны ультрафиолетовыми лучами,  сухое тепло и УВЧ-терапия. В течение 15-20 дней в конъюнктивальный мешок закапывают антимикробные и противовоспалительные препараты, такие как растворы противовоспалительных нестероидных средств, глюкокортикостероидов, антисептиков и антибиотиков. В это же время на ночные часы в конъюнктивальный мешок закладывают мази антимикробного действия. Лучшие результаты показывает сочетанное применение бактериостатических (сульфаниламидных) и бактерицидных препаратов.

В случае появления абсцесса его вскрывают с кожной стороны вдоль края века в точке максимальной флюктуации. Далее, после вскрытия абсцесса, необходимо установление дренажей с хлорид-натриевым раствором. На протяжении недели рана промывается антисептическими растворами. После наступления очищения раны еще на протяжении недели несколько раз в сутки эта зона смазывается препаратами, позитивно влияющими на процессы регенерации. Одновременно с описанным лечением применяется магнитотерапия. По уменьшении острых воспалительных явлений назначают физиотерапевтическое лечение. Возможно, в отдельных случаях, проведение вскрытия разрезом через конъюнктиву и вставление дренажа для улучшения оттока. Возникновение абсцесса требует обязательного вскрытия гнойника с его последующим дренажом. Длительный затянувшийся дакриоаденит поддается лечению рентгеновским облучением дозами противовоспалительного характера на область слезной железы.

Как правило, при остром дакриоадените прогноз благоприятен, при хроническом дакриоадените прогноз зависит от сложности основного заболевания. Для лечения хронического дакриоаденита местно применяют УВЧ-терапию, различные тепловые процедуры. Основные врачебные действия направлены на интенсивное лечение вызвавшей дакриоаденит главенствующей инфекционной болезни. При затянувшихся, хронических вялотекущих дакриоаденитах показано облучение рентгеновскими лучами области слезной железы (в противовоспалительных дозах). Туберкулезная форма дакриоаденита требует предварительной консультации у фтизиатра, с дальнейшим назначением специальных противотуберкулезных препаратов. Лечение сифилитических дакриоаденитов - специфическое, назначается врачом - венерологом.