Абсцесс эпидуральный

Фото и иллюстрации

Эпидуральный абсцесс, компьютерная томография Источник: http://www.lookfordiagnosis.com/images.php?term=Epidural+Abscess&lang=1&from=56	Эпидуральный абсцесс Источник: http://www.accessmedicine.ca/loadBinary.aspx?name=harr&filename=harr_c776f007t.gif
Массивный эпидуральный абсцесс Источник: http://www.mypacs.net/cases/POTTS-PUFFY-TUMOR-WITH-OSTEOMYELITIS-AND-LARGE-EPIDURAL-EMPYEMA-22964493.html

Общее описание болезни

Эпидуральный абсцесс – это нагноительное заболевание головного мозга с локализацией гноя между твёрдой мозговой оболочкой и костями черепа.

По частоте распространения эпидуральный абсцесс как патология центральной нервной системы стоит на третьем месте после абсцесса мозга и субдуральной эмпиемы. Одинаково часто эпидуральным абсцессом болеют и мужчины, и женщины. У детей это заболевание практически не встречается, а наибольшее число случаев отмечается после 50 лет, хотя возможно развитие эпидурального абсцесса в любом возрасте.

Как правило, эпидуральный абсцесс осложняет течение острого среднего отита, сочетающегося с мастоидитом, хронического гнойного среднего отита, воспаления придаточных пазух носа. Кроме того, инфекция может заноситься в эпидуральное пространство при остеомиелите костей свода черепа, при проникающих черепно-мозговых травмах и нейрохирургических вмешательствах.

Самыми распространёнными возбудителями при эпидуральном абсцессе оказываются стрептококки (50%), анаэробная флора (40%) и стафилококки (10%). Также в роли возбудителя могут выступать грамотрицательные палочки, сальмонеллы и грибы.

Инфекция проникает в эпидуральное пространство двумя путями: непосредственно из рядом расположенного очага, во время черепно-мозговой травмы или операции, либо гематогенным путём, то есть, заносится током крови из отдалённых участков воспаления.

В месте оседания инфекционного агента развивается воспалительный процесс, который сопровождается образованием гноя. По мере накопления гнойного содержимого, нарастает давление на головной мозг, и развивается картина объёмного образования в полости черепа.