Порок сердца

Проявления и симптомы

Клинические проявления пороков сердца и их течение обуславливаются видом порока и сроками наступления нарушения кровообращения. Самые тяжелые пороки сердца, сопровождающиеся цианозом (так называемые «синие» пороки – кожные покровы младенца синеют в покое или при малейшей физической нагрузке – даже от простого шевеления ножкой), проявляются сразу после рождения или с задержкой в несколько дней.

Для «синих пороков» характерны внезапные приступы беспокойства, возбуждения, нарастающей одышки и цианоза. Кроме того, возможны обмороки. Обычно такие приступы можно наблюдать у совсем маленьких детей до двух лет. Дети с «синими пороками» часто присаживаются для отдыха на корточки.

Менее тяжелые пороки сердца («бледные» пороки) в раннем детстве медики могут пропустить, однако заболевание, как правило, становится очевидным до достижения ребёнком трёхлетнего возраста: такие дети отстают в физическом развитии, плохо переносят физические нагрузки, очень бледны. Иногда подобные пороки могут проявиться только к 8-12 годам и характеризоваться отставанием развития нижней половины туловища, головными болями и болями в области сердца, головокружениями, а также болями в ногах и животе.

Некоторые пороки сердца могут долгие годы протекать без симптомов, а выявляться случайно во время профилактических осмотров врача или уже во взрослом возрасте из-за нарушений гемодинамики. Другая часть пороков может достаточно рано осложниться сердечной недостаточностью, которая в свою очередь способна привести к летальному исходу. Среди наиболее частых симптомов пролапса митрального клапана можно выделить:

• тахикардия и перебои в работе миокарда;
• боли в области сердца; обмороки или предобморочные состояния;
• незначительное повышение температуры без объективной причины;
• вегетативные кризы, иногда сопровождаемые тошнотой, потливостью и раздражительностью;
• головокружения; снижение трудоспособности, высокая утомляемость;
• одышка, ощущение нехватки воздуха.

Кроме того, в раннем детстве у людей с пролапсом митрального клапана часто бывают вывихи тазобедренных и коленных суставов, пупочные и паховые грыжи. В более взрослом возрасте нередко наблюдается близорукость, плохой аппетит, плоскостопие, высокий рост, недостаточное количество мышечной массы, необычайная гибкость и нарушение осанки. Однако примерно у 30% больных с пролапсом митрального клапана какая-либо субъективная симптоматика вовсе отсутствует.