Проявления и симптомы
- боли в животе, характеризующиеся схваткообразностью;
- частые позывы на дефекацию;
- вздутие живота, метеоризм;
- иногда наблюдается незначительный подъем температуры (субфебрильное значение);
- редко могут возникнуть миалгии – боль в области мышц и суставов (как при гриппозном состоянии);
- иногда могут появиться кровяные фракции в испражнениях.
Клиническая картина диареи путешественников
Начало диареи путешественников может сопровождаться стремительным, острым нарастанием симптомов, но может и носить вялый, слабовыраженный характер с незначительной симптоматикой. В общем, для диареи путешественников типичны следующие проявления: при осложненной симптоматике диареи путешественников, такой как высокая температура, возникновение суставно-мышечных болей, появление кровяных выделений в фекалиях, обезвоживание, расстройство сознания возможно потребуется срочная госпитализация для выведения больного из острого состояния.
Но в основном, диарея путешественников носит облегченный характер и не требует серьезного медицинского вмешательства.
Скрытый период (инкубационный) предвестников диареи путешественников ограничен промежутком времени – от нескольких часов до недели. В основном, диарея путешественников проявляется через 1-2 дня. Случается, что недуг может застать туриста сразу, как он прибыл в незнакомую страну.
Диарея путешественников может проявиться в любое время в течение отдыха, а иногда только по возвращению домой. Клиническая картина диареи путешественников всецело зависит от: возраста; заболеваний хронического характера; вида инфекции; количества попавших микроорганизмов, их жизнеспособности, агрессивности и устойчивости к лекарственным препаратам; иммунологического статуса пациента; страны, в которой произошло заражение и эпидемиологической ситуации на данной территории; стрессоустойчивости человека; кислотности содержимого желудка; своевременной, правильной диагностики и лечения кишечной патологии.
Одной из самых популярных причин острой диареи путешественников во всем мире считается ПЭТКП – это кишечная палочка, которая продуцирует патогенный энтеротоксин. Она соединяется с клетками эпителия слизистой оболочки в тонком кишечнике и начинает вырабатывать яд - один или несколько токсинов, которые провоцируют возникновение диареи.
Степень выраженности симптомов диареи путешественников может варьировать от учащенного кровавого поноса с сильными спастическими болями в брюшной области, а также обезвоживания организма, до легких форм и умеренного течения заболевания. Диарею путешественников также объединяют с изогнутым неподвижным аэробом грамотрицательной природы, микроорганизмом Vibrio parahemolyticus, который чаще всего встречается в сырых морепродуктах. Клиническую картину диареи путешественников можно наблюдать в пределах 6—48 ч. после попадания в организм либо сырых, либо плохо обработанных морепродуктов.
После заражения появляются сильные боли в животе, озноб с увеличением температуры тела, иногда все это сопровождается рвотой. Болезнь проходит спонтанно. Одной из причин диареи путешественников может стать острая протозойная инфекция (паразитарные заболевания), например, лямблии. Она считается одной из самых учащенных факторов, характерных для водных диарей в США, причем приезжие туристы подвергаются заболеванию чаще, чем местные жители.
Для клинического проявления диареи путешественников специфично неожиданное возникновение жидких фекальных масс и мальабсорбция (нарушенное кишечное всасывание) на фоне дискомфортных нарушений в животе, его вздутия, метеоризма. Эти симптомы могут сохраняться несколько недель. Инкубационный период имеет продолжительность от 10 до 20 дней. Поэтому диарея может проявиться только после возвращения на родину. Заболевание диареей путешественников среди мужчин и женщин характеризуется одинаковой частотой.
Этим недугом чаще всего страдают молодые женщины и мужчины (20-29 лет). Это объясняется активным образом жизни, пренебрежительным отношением к гигиеническим нормам и правилам; они более нетребовательны к составу пищи и к выбору места для ее приема. Диарея путешественников чаще носит форму, которая не представляет опасность для жизни пациента. Но, несмотря на это, существуют конфигурации, когда диарея путешественников ограничивает человека в обычной активности, а при тяжелом течении возникает необходимость соблюдения постельного режима.
Редакция Medclub
12.03.2011