Кровотечение носовое

Проявления и симптомы

Носовое кровотечение проявляется общими признаками кровотечения: учащенным сердцебиением, бледностью кожи и доступных обзору слизистых оболочек, снижением артериального давления, слабостью и головокружением. Главным симптомом является визуально определяемое выделение крови из носовых ходов. Скорость развития и выраженность клинической симптоматики носового кровотечения зависят от скорости и объема кровопотери. Кровотечение может останавливаться самостоятельно в течение нескольких минут или длиться довольно продолжительное время с большим объемом кровопотери.

При быстром прогрессировании кровотечения больные отмечают выделение крови из носовых ходов, либо сплевывают кровь, стекающую по стенке глотки. Быстро возникает слабость, отмечается головокружение, может произойти потеря сознания, снижается артериальное давление, иногда больные отмечают затуманивание, «мелькание мушек» перед глазами. Отмечается выраженная бледность кожи и доступных визуальному осмотру слизистых оболочек. Кожа иногда покрыта потом. Тяжелая кровопотеря может заканчиваться резким снижением артериального давления и значительным расширением сосудов (коллапсом). Такое состояние угрожает жизни больного. При менее выраженном кровотечении из носа указанная симптоматика может развиваться значительно медленнее или отсутствовать вовсе.

Осложнения

Значительная кровопотеря при носовом кровотечении, как указывалось выше, заканчивается коллапсом. При этом резко нарушается кровоснабжение внутренних органов, ткани испытывают кислородное голодание. Нарушается фильтрационный процесс в почках, головной мозг и сердце испытывают ишемическое состояние (острую нехватку кислорода). При дальнейшем прогрессировании этого состояния больной теряет сознание и входит в состояние шока, который без немедленного лечения заканчивается смертью.