Диагностика и анализы

 

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
     
 

Все анализы

 

 

Фото и иллюстрации

Общее описание

 

Электроэнцефалография является исследованием, которое основано на изучении биотоков, возникающих в головном мозге. Во время работы головного мозга возникают определенные электрические импульсы, которые могут быть зарегистрированы при помощи специализированной аппаратуры. Эти импульсы имеют очень маленькое значение, составляя всего лишь миллионную часть вольта, поэтому и оборудование, которое будет их воспринимать, должно обладать очень хорошей чувствительностью.

 

Аудитория риска

 

Аудитория риска

 

Электроэнцефалография осуществляется только по показаниям лицам, имеющим вышеперечисленные заболевания. Очень важно не только выявить при проведении исследования определенное отклонение и степень его выраженности, но и оценить картину в динамике. Поэтому практически у всех неврологических больных электроэнцефалография выполнятся неоднократно, в динамике. При этом осуществляется контроль развития заболевания и эффекта, который приносит проводимая в отношении пациента терапия.

 

Подготовка и проведение исследования

 

 Сроки выполнения

 

Чаще всего электроэнцефалография выполняется достаточно быстро: все исследование занимает не более 15 минут. Исключение составляют ситуации, когда выполняется суточное мониторирование. При этом исследуемый ходит с электродами на голове в течение всего дня.

 

 

Подготовка пациента

 

Электроэнцефалография не требует особенной подготовки исследуемого. На исследование нужно приходить с хорошим, ровным настроением, а, усевшись в кресло и надев на голову шапочку с электродами, нужно максимально расслабиться. Перед процедурой желательно коротко остричь волосы и вымыть голову.

 

Степень риска

 

Электроэнцефалография является совершенно безопасной методикой и может применяться даже у детей грудного возраста.

Методика проведения

 

Как уже указывалось выше, для проведения такого исследования, как электроэнцефалография, применяется специальный высокочувствительный аппарат – электроэнцефалограф. Приступать к исследованию можно только тогда, когда пациент внимательно осмотрен неврологом, выявлены его основные жалобы, составлена картина истории развития заболевания и его состояния на данный момент. То есть, электроэнцефалография наиболее эффективна тогда, когда уже имеется предварительный диагноз.

 

Для того чтобы осуществлять регистрацию электрических потенциалов, возникающих в голове, применяются электроды, сделанные из серебра или олова. Они крепятся на голове исследуемого при помощи бинтовой повязки или специальной резиновой шапочки. Для того чтобы исследование было максимально информативным, оно осуществляется только в помещении, полностью изолированном от света и звуков. Затем в ходе исследования применяются различного рода раздражители (свет, звук, умственная работа), которые провоцируют изменение электроэнцефалографической картины. После этого исследование заканчивается.

 

Во время исследования пишущая часть прибора рисует на специальной ленте кривую линию, которая в состоянии нормы имеет определенную конфигурацию. Сегодня используются компьютерные технологии, которые позволяют получать данную кривую на мониторе, а затем распечатывать изображение при помощи принтера.

Показатели электроэнцефалографии

Методика электроэнце-
фалографии
Метод проведения Нормальная картина Патология

Монополярная электроэнце-
фалография

Наиболее простой и старый вид исследования, который дает минимум информации. При этом активный электрод, с которого ведется запись токов мозга, можно расположить в любом месте, а пассивный – на мочке уха

В норме кривая при электроэнцефалографии может иметь различную конфигурацию в зависимости от ритма, который она отражает:

1. альфа-ритм имеет частоту 8-12 в сек. и величину 40-70 мкВ. Определяется в бодрствующем состоянии, в основном в области затылка.

2. Бета-ритм. Частота – 16-30 в сек. Величина – 10-30 мкВ. Определяются также в состоянии бодрствования, но в височных, а не лобных отделах.

3. Веретена – колебания высокой амплитуды и высокой частоты, наблюдаются при поверхностном сне.

4. Дельта-волны - имеют частоту 1-3 в сек. и амплитуду 50-150 мкВ. Наблюдаются в состоянии глубокого сна.

5. Тета-ритм с частотой 4-7 в сек. и амплитудой 150-200 мкВ – никогда не встречаются в норме.

6. Пики – очень высокие единичные зубцы, которые также наблюдаются только в состоянии патологии.

Любое отклонение нормальной электроэнце-
фалографической картины указывает на какое-либо заболевание. Но далеко не все заболевания имеют четкую картину на электроэнце-
фалограмме. Например, единичные дельта- и тета-волны говорят о том, что в мозге имеется патологический очаг относительно небольших размеров.

При эпилепсии очень характерна картина смазанности альфа-ритма, вместо которого на всем протяжении прослеживается дельта- и тета-ритм, а на их фоне «выскакивают» пики.

Биполярная электроэнце-
фалография

Также устаревшая и малоинформативная методика. Используется два электрода, которые устанавливаются на противоположных точках головы (лоб-затылок, висок-лоб, затылок-висок и т. д.)

Многоканальная электроэнце-
фалография

Современная методика, при которой на голове исследуемого может быть закреплено от 8 до 130 электродов. С возрастанием числа последних информативность исследования очень сильно возрастает.

Запись дневного и ночного сна

Проводится в состоянии сна в дневное или ночное время суток. При этом электроэнцефалографическая кривая несколько изменяется

Различные пробы с раздражителями:

Открывание и закрывание глаз

Во время исследования пациента просят открывать и закрывать глаза

Стимуляция светом

На расстоянии 30 см от сомкнутых век исследуемого располагается источник света. Осуществляется его включение с различной частотой при работе в различных режимах.

Гипервентиляция (чрезмерная вентиляция легких)

Исследуемого просят сделать несколько частых и глубоких вдохов и выдохов

Раздражение звуком

Во время исследования включаются записи звуков различной частоты и громкости. Применяется достаточно редко

Проба с нарушением сна

Пациенту дается на сон меньше времени, утром, сразу же после пробуждения, осуществляется исследование

Умственное напряжение

Просьба к пациенту решить арифметическую либо другого рода задачу

Мануальное раздражение

Применяется у детей младшего возраста. Пациента просят сжать несколько раз в кулаки руки

Способы оценки результатов исследования

Для того чтобы увидеть патологические отклонения на электроэнцефалограмме, врач должен быть очень хорошо знаком с ее нормальной картиной. Но даже в этом случае после исследования осуществляется расшифровка, которая может продолжаться 15 мин. и дольше.

Как видно из выше представленного, достаточно четкую картину во время исследования можно получить лишь при эпилепсии и локальных образованиях мозга. В остальных ситуациях диагностика при помощи электроэнцефалографии без знания предварительного диагноза очень сложна.

Электроэнцефалограмма
Регистрация ЭЭГ
Какие заболевания диагностирует

 

Какие болезни диагностирует

 

Электроэнцефалография является достаточно старой методикой, тем не менее, она очень широко применяется в современной нейрологии для диагностики очень широкого круга заболеваний. Она очень информативна во всех ситуациях, когда имеется заболевание, причиной которого являются расстройства со стороны головного мозга. Поэтому любое обследование центральной нервной системы обязательно должно включать в себя электроэнцефалографию. Очень важное значение также имеет электроэнцефалография, проводимая в динамике, параллельно с неврологическим наблюдением пациента.

 

Основными показаниями к проведению исследования являются:

 

  • Эпилепсия;
  • Судороги неизвестного генеза;
  • Обморочные состояния;
  • Расстройства со стороны сна;
  • Психологические расстройства, различные нарушения поведения;
  • Умственная отсталость у ребенка и нарушение речевого развития, причину которых выяснить не удается;
  • Травмы черепа;
  • Расстройства со стороны мозгового кровообращения;
  • Воспалительные процессы в головном мозге.
 
 
 
5110 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Болезни:  
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Пригласить друга

 

Ваш E-Mail*:
E-Mail
Вашего друга*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
Оставьте свой отзыв

 

Ваше имя:
Ваш e-mail:
Ваш отзыв:
Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

 

1234

03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"

 

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"

 

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"

 

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в
техническую поддержку Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
© 2008—2018 Medclub.ru. Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка на www.medclub.ru обязательна.

Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Система Orphus Разработка сайта