Диагностика и анализы

 

Электромиография (общая)
     
 

Все анализы

 

 

Общее описание

 

Электромиография представляет собой метод исследования в неврологии, основанный на измерении электромагнитных потенциалов, возникающих в мышечной ткани исследуемого в процессе ее работы. Этой методике отводится очень важная роль в клинике нервных болезней. ЭМГ выявляет все электрические токи, которые возникают в мышце при ее возбуждении и раздражении. Так как данные биотоки имеют достаточно малую величину, то при помощи соответствующей аппаратуры они значительно усиливаются, после  чего их колебание можно записать в виде кривых линий и подвергнуть анализу.

 

Аудитория риска

 

Аудитория риска

 

Электромиография осуществляется только по строгим показаниям, когда имеет место одно из вышеописанных заболеваний, при этом постановка точного диагноза затруднена ввиду тех или иных обстоятельств. Никогда не стоит проводить пациенту ЭМГ, если на то нет серьезных показаний, ведь исследование является инвазивным, то есть сопровождается проникновением оборудование в тело больного и может доставлять ему дополнительные болевые ощущения.

 

Кроме того, электромиография зачастую лишь указывает на уровень повреждения (мышца, нервно-мышечное соединение, нерв), но не является окончательным методом постановки диагноза, ее приходится применять в сочетании с другими методиками обследования.

 

Подготовка и проведение исследования

 

Сроки выполнения

 

 Электромиография выполняется достаточно быстро, особенно если кривая записывается на бумажную пленку. В целом исследование занимает 10-15 минут.

 

 

Подготовка пациента

 

Перед проведением исследования особенной подготовки пациента не требуется.

 

Степень риска

 

Несмотря на то, что исследование достаточно болезненно, а игольчатые электроды вводятся непосредственно в мышечную ткань, оно совершенно безопасно. Единственную угрозу для жизни и здоровья испытуемого могут представлять недостаточно хорошо обработанные электроды, которые в этом случае становятся источником заражения различными заболеваниями. В современных лечебных учреждениях такая вероятность практически равна нулю.

Методика проведения

 

Для того, чтобы осуществить отведение электрического импульса от мышц к измерительной аппаратуре. Применяются специальные электроды. Они могут быть поверхностными и крепиться непосредственно к коже исследуемого. Но при этом биотоки получаются слишком слабыми и отражают активность одновременно всех мышечных волокон, которые расположены под данным участком кожи. Поэтому данная методика в настоящее время применяется достаточно редко.

 

В большинстве клиник используются игольчатые электроды, каждый из которых можно поместить непосредственно в определенный участок мышцы, и осуществлять измерение показателей более локально. После того, как электрический импульс зарегистрирован, он поступает на усилитель, так как сами по себе биотоки имеют достаточно небольшие показатели. Затем. При помощи специального устройства, сигнал преобразуется в графическое изображение, которое может видеть человек.

 

Наиболее старинный способ – это применение осциллографа, когда изменение потенциала во времени отражается на экране прибора в виде кривой линии с  зубцами. Но это не очень удобно, так как видеть линию можно только непосредственно во время проведения исследования. Лучше, если результат фиксируется на бумаге. В настоящее время применяются также компьютерные технологии, при помощи которых можно сохранить результат в компьютере, а затем, при необходимости, распечатать его на бумаге и изучить.

 

Для того чтобы получить наиболее информативные результаты, необходимо производить исследования при расслабленных мышцах, при их сокращении, а также во время напряжения других групп мышц, различных эмоциональных реакциях и т. п.

Показатели электромиографии

 

Состояние мышечной ткани во время исследования Норма Патологические изменения

Покой (оценивается после продолжительного изменения электрических потенциалов в состоянии покоя)

Определяются только небольшие колебания электромиограммы в виде волн с амплитудой 10-15 мкВ

Паралич нерва: исчезают волны в состоянии покоя

Поражение переднего отдела спинного мозга: снижения частоты волн, появление «ритма частокола» - волн с амплитудой 300 мкВ и частотой 5-35 Гц

Поражение нерва любого происхождение – снижение амплитуды волн или их полное отсутствие

Поражение мышц: снижение амплитуды волн, укорочение их продолжительности

Рефлекторное повышение тонуса мышцы при работе других мышц и во время эмоциональных реакций

Определяются несколько более высокие по сравнению с состоянием покоя волны с амплитудой 50-100 мкВ

Поражение головного и спинного мозга – резкое увеличение амплитуды колебаний, они различные по продолжительности и частоте

Сознательная работа исследуемой мышцей

Колебания становятся очень частыми, а их амплитуда достигает 1000-2000 мкВ и даже более

Поражение головного и спинного мозга – снижение амплитуды волн

Миотония и миастения (наследственные заболевания мышечной ткани): постепенное снижение амплитуды колебаний при совершении ритмичных движений.

 

Способ оценки результатов исследования

 

После проведения исследования приступают к оценке кривых, характеризующих мышцу в состоянии покоя, при ее рефлекторном напряжении и произвольной работе. Подсчитывается частота и амплитуда зубцов, продолжительность каждого зубца, равномерность частоты колебаний во времени, различия м6ежду амплитудами отдельных волн и т. д. На основании данных показателей судят о характере патологических изменений.

Какие заболевания диагностирует

 

Какие болезни диагностирует

 

Показания к электромиографии достаточно многообразны. Она необходима в тех ситуациях, когда имеется нарушение движений в мышцах, и необходимо установить его точную причину (нарушение проведения импульса по нерву, нарушение его передачи к мышце или патология со стороны самих мышц). Итак, при помощи ЭМГ можно диагностировать следующие заболевания:

 

  • Остеохондроз, который сопровождается нарушением движения в мышцах;
  • Повреждения крупных нервов и нервных сплетений;
  • Травматизация спинного мозга;
  • Закрытая травма черепа;
  • Патология лицевого нерва;
  • Заболевания нервных стволов воспалительной природы;
  • Поражения нервов при употреблении алкоголя, курении, отравлении токсическими соединениями;
  • Нейропатии (поражения нервов), возникшие как результат патологии со стороны органов внутренней секреции;
  • Миопатии (поражения мышц) генетического происхождения;
  • Амиотрофии невральные и спинальные – также группа наследственных заболеваний;
  • Рассеянный склероз;
  • Последствия перенесенного полиомиелита;
  • Травма спинного мозга у ребенка во время родов;
  • Микроинсульты;
  • Инфекции, сопровождающиеся расстройствами нервно-мышечной проводимости (например, ботулизм).
 
 
 
5113 резидентов
1375 мед.учреждений
14270 врачей и экспертов
1682 болезней
4252 ответов
205 сообществ
1073 лекарств
Болезни:  
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:

Спасибо за направление приглашия Вашему другу.
Команда Medclub

Пригласить друга

 

Ваш E-Mail*:
E-Mail
Вашего друга*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
Оставьте свой отзыв

 

Ваше имя:
Ваш e-mail:
Ваш отзыв:
Последние отзывы (Всего 18 отзывов)

 

1234

03.01.2012 | Станислав
"Всю команду Медклаба поздравляю с Новым годом! Спасибо за интересный сайт! Желаю успешного развития!! "
13.12.2011 | Анна
"Спасибо, всё очень нравится! Попала к вам на сайт случайно и оказалось - не зря! Очень полезный сайт)"
23.11.2011 | Борис Вадленович
"Здравствуйте! Задал вопрос врачам на разных порталах. Был приятно удивлен получить ответ от вашего врача в течение пару минут!!! Очень оперативно! Можно ли связаться с этим врачом напрямую? С уважением, Борис Вадленович"

 

Ответ: Борис Вадленович, добрый день. Спасибо за отзыв. Мы стремимся максимально быстро отвечать на вопросы. К сожалению, общение с врачами осуществляется только через модуль Вопросы врачам или МедСообщества - это дает возможность другим посетителям портала Medclub прочитать Ваш вопрос и ответ врача - что важно для обмена опытом между посетителями по диагностике и лечению определенного медицинского состояния. С уважением, Команда Medclub.ru

21.11.2011 | Валентина
"Спасибо за полезную информацию! Очень помогли! Валя"

 

Ответ: Валентина, спасибо за отзыв! Мы постараемся не разочаровывать Вас и в будущем! Всегда рады видеть Вас на нашем портале. Команда Medclub.ru

15.11.2011 | Ирина Новикова
"Здравствуйте! Было бы здорово не только осуществлять поиск врачей, но иметь возможность записываться к ним на прием! Ирина"

 

Ответ: Ирина, спасибо за комментарий. Сейчас мы работаем над программой, с помощью которой можно будет записаться на прием к врачу. Команда Medclub


Спасибо за направление сообщения в Medclub.
Мы ответим Вам при первой возможности.
Команда Medclub

Сообщение в
техническую поддержку Medclub

 

Ваш E-Mail*:
Ваше имя:
Ваше
сообщение*:
© 2008—2021 Medclub.ru. Все права защищены.
При использовании материалов сайта ссылка на www.medclub.ru обязательна.

Medclub.ru не даёт медицинских консультаций и не оказывает медицинских услуг. Материалы этого сайта предназначены исключительно для информационных целей и не могут рассматриваться как медицинский совет или заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской консультации. Посещая этот сайт и используя информацию, размещенную на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Система Orphus Разработка сайта